患了尿路结石后要多饮水吗
编辑同志:
前不久的夜里,我突然腰痛剧烈,以至大汗淋漓、辗转不安,同时伴有恶心、呕吐。到医院看急诊,经B超检查证实是右肾结石,直径1.5厘米,右肾肾盂积水。医生给予紧急处理后,疼痛得以缓解,并交代我服药,一周后再去复查,还嘱咐我不要多喝水。可我常听别人说得了尿路结石要多喝水,请问究竟哪种说法正确?
陕西 柳永斌
柳永斌读者:
尿路结石包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。患了尿路结石,究竟要多饮水还是少饮水,不能一概而论,而应视结石大小情况来定。若结石直径在1厘米以下,无梗阻,无严重感染,肾功能良好,或双侧尿路多发性小结石、多次复查的小结石,都可以通过多饮水、增加排尿次数和尿量,配合服药治疗,达到排石目的。尤其是夏天气温高,出汗多、尿量少,多饮水对于预防结石的形成和肾绞痛的发作有一定作用。
然而,结石形成的原因是多方面的。除了与平时饮水过少造成尿液浓缩、尿液中钙盐晶体过度饱和有关外,还与肾脏结构、肾小管功能以及长期卧床、炎热高温等因素有关。再说,有些患者尿路结石直径超过1厘米,无法自行排出,也不能溶解,必须经过手术才能治愈;或者已发生了肾积水,出现了梗阻,这时饮水过多,致使尿量增多又排不出去,反而会加重梗阻的程度,导致肾功能的损害,因此不宜多饮水。另外,还有些尿路结石患者虽然结石不大,但同时又患有高血压、肾功能不全,或者慢性心、肺疾病,也不宜多饮水,否则会使原有疾病病情进一步加重。你的右肾结石已达1.5厘米大小,同时又伴有肾盂积水,说明尿路已出现了梗阻,尿液不易排出,在这种情况下显然是不宜多饮水的。建议你在医生指导下先服用排石药物进行保守治疗。若无效,再用体外震波碎石或考虑手术治疗。
浙江 翟晓光, http://www.100md.com
前不久的夜里,我突然腰痛剧烈,以至大汗淋漓、辗转不安,同时伴有恶心、呕吐。到医院看急诊,经B超检查证实是右肾结石,直径1.5厘米,右肾肾盂积水。医生给予紧急处理后,疼痛得以缓解,并交代我服药,一周后再去复查,还嘱咐我不要多喝水。可我常听别人说得了尿路结石要多喝水,请问究竟哪种说法正确?
陕西 柳永斌
柳永斌读者:
尿路结石包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。患了尿路结石,究竟要多饮水还是少饮水,不能一概而论,而应视结石大小情况来定。若结石直径在1厘米以下,无梗阻,无严重感染,肾功能良好,或双侧尿路多发性小结石、多次复查的小结石,都可以通过多饮水、增加排尿次数和尿量,配合服药治疗,达到排石目的。尤其是夏天气温高,出汗多、尿量少,多饮水对于预防结石的形成和肾绞痛的发作有一定作用。
然而,结石形成的原因是多方面的。除了与平时饮水过少造成尿液浓缩、尿液中钙盐晶体过度饱和有关外,还与肾脏结构、肾小管功能以及长期卧床、炎热高温等因素有关。再说,有些患者尿路结石直径超过1厘米,无法自行排出,也不能溶解,必须经过手术才能治愈;或者已发生了肾积水,出现了梗阻,这时饮水过多,致使尿量增多又排不出去,反而会加重梗阻的程度,导致肾功能的损害,因此不宜多饮水。另外,还有些尿路结石患者虽然结石不大,但同时又患有高血压、肾功能不全,或者慢性心、肺疾病,也不宜多饮水,否则会使原有疾病病情进一步加重。你的右肾结石已达1.5厘米大小,同时又伴有肾盂积水,说明尿路已出现了梗阻,尿液不易排出,在这种情况下显然是不宜多饮水的。建议你在医生指导下先服用排石药物进行保守治疗。若无效,再用体外震波碎石或考虑手术治疗。
浙江 翟晓光, http://www.100md.com