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“心包积液”为何物
http://www.100md.com 2010年10月1日 《农村百事通·健康一点通》 2010年第10期
     编者按:部分患者在做了超声动态心电图后,有“心包积液”这一指标,但这个指标究竟是什么意思,是一个单独的疾病名称还是与某些疾病有关?很多患者都不是很清楚。本刊在这里请专家以浅显易懂的方式为大家讲解,“心包积液”到底为何物。

    心脏的外面包有一层膜,称为“心包”。正常情况下。心包腔内有少量的液体,一般正常心包腔内含有25~30毫升液体(最多不超过50毫升)。这些液体具有润滑作用,可减少心脏跳动时产生的摩擦。 所谓“心包积液”,是指心包内的液体量超过50毫升。心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征三个因素有关。引起心包积液的原因有很多,最常见的原因有:病毒和细菌等微生物引起的心包炎、心力衰竭、甲状腺功能低下、肿瘤、某些免疫性疾病、尿毒症等。因此,一旦发现了“心包积液”,必须进一步找到它的真正病因。常常要抽取心包内所积聚的液体进行检测,帮助医生作出正确的诊断。 一般做x线检查、心电图、超声心动图、心包穿刺可检查出是否患有“心包积液”。 但是。抽取心包积液不是一件简单的事情,当积液量小时,难以抽到液体。评价心包积液量的最有效的检测方法是超声心动图检查。通过该项检查,可以大致确定心包积液量的多少,目前的方法还不能精确地确定积液量。一般依心脏前、后所积聚的液体的厚度来表示(多少毫米),少量心包积液仅在心脏后面见到薄薄的一层液体。如果心脏的前面也有液体,表明是中等心包积液量。如果心脏周边到处都有宽宽的液体层,那么就属于大量心包积液了。少量心包积液时,往往难以抽出液体供诊断用。 至于心包积液的治疗,必须依据其病因诊断进行针对性的治疗,不同的患者治疗方法不同。如是结核性心包积液。则应当使用抗结核药。(山东张迟), http://www.100md.com