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自发性气胸的一般护理
http://www.100md.com 2012年2月1日 《农村百事通.健康一》 2012年第2期
     自发性气胸是在没有外伤或人为因素作用下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然自发破裂,或因靠近肺表面的肺大泡、细小肺泡自发破裂,肺支气管内空气进入胸膜腔,造成胸腔积气和肺萎缩。若治疗和护理不及时,会造成严重的后果。现就自发性气胸的护理体会介绍如下:

    给病人提供舒适安静的休养环境,保持适宜的温度及湿度,定时检查室温表,调节温度以在18~20℃之间为宜,湿度以在50%~70%为宜,如果胸腔内气体量小,一般无明显呼吸困难,可不用吸氧,应以限制活动、卧床休息为主,避免过多搬动,气体可逐渐被吸收。如果有明显的呼吸困难或胸痛,应给予半坐卧位,并给予吸氧、应用止痛剂等对症治疗,必要时给予排气治疗,以减轻症状。饮食方面,应多食蔬菜和水果及含粗纤维的食物,以保持大便通畅,或常规给予润肠剂,以减少大便用力引起胸腹腔内压升高,延误胸膜裂口愈合。剧烈咳嗽时要服用镇咳剂,支气管痉挛者可应用支气管扩张剂,以缓解症状。

    预防气胸再发护理

    气胸是一种良性疾病,大部分可痊愈。约20%的气胸会复发,一般在2年之内,因而要避免以下诱因:

    1.积极治疗原发病:老年自发性气胸常继发于COPD及肺结核患者,而肺部感染是常见诱因。应积极治疗原发病,预防气胸的发生。

    2.预防呼吸道感染:感染是气胸发生的常见诱因,应注意保暖,防止受凉引起呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。

    3.避免用力和屏气动作,保持大便通畅,两天以上未解大便应采取有效措施,如服用缓泻剂、肛塞开塞露等。

    4.患者应在舒适安静的环境下卧床休息,避免剧烈活动。出院后3~6个月内不要做牵拉、扩胸运动,以防诱发气胸。

    5.吸烟患者应戒烟,注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当食用粗纤维素食物,以增强机体抵抗力。 (河北 何晓霖), http://www.100md.com


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