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血透病人更应注重饮食与营养
http://www.100md.com 2012年7月1日 《农村百事通.健康一》 2012年第7期
     血液透析技术的应用,可让更多的尿毒症患者获得与正常人相同的生活质量和寿命。我院肾内科王美监主任提醒,良好的饮食和营养不仅可以防止或减轻并发症,同时可以改善透析效果,提高病人的生活质量。

    有些人认为,血透时应该选择低蛋白饮食,这种观点是错误的。因为血液透析时,一部分蛋白质和氨基酸会随着透析液流失,反而应该增加蛋白质的摄入,尤其是优质蛋白质的摄入,如鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。这样的优质蛋白比植物蛋白中所含人体必需氨基酸的量要高。合成人体必需氨基酸的含量高,合成人体蛋白质的利用率就高,产生代谢废物(如尿素)也少。为保证蛋白质有效发挥作用,每天应摄取充足的热量。

    严格控制钾、磷的摄入量。血透病人血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停。应该避免食用高钾食品,如橘类、葡萄、香蕉、花生、胡桃、菠菜、苦瓜、韭菜、香菇等。腌制品也不宜食用。

    维持水平衡,限制食盐摄入。维持水平衡是预防并发症、提高存活率的重要环节,要严格控制水的摄入量。两次血透之间体重增加不要超过5%(体重增加应控制在3公斤以内)。每天食盐控制在5克(约一小茶勺),如有严重高血压或水肿,小便少的话,盐的摄入量还要减少。

    增加钙的摄入量,补充水溶性维生素。在严密监测血清钙磷水平的条件下,给病人补充足够的钙剂和维生素D,以及水溶性维生素B族和叶酸。

    血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。在日常生活中,应变换着花样进食,增进患者的食欲,以顺利度过透析期。

    (江西省肿瘤医院 李捷), http://www.100md.com