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糖友要牢记:药物猛似虎,低血糖猛于高血糖
http://www.100md.com 2013年1月1日 农村百事通·健康一点通 2013年第1期
     有些糖尿病患者由于害怕高血糖对人体产生的危害,因而迫不急待地想把血糖立即降下来。殊不知,心急吃不了热豆腐,血糖过快过多地下降弊大于利,其最大的危害是导致低血糖反应。患者一旦出现低血糖反应,轻则引起饥饿感、心悸、出汗、焦虑,严重者可出现认知障碍、抽搐、昏迷甚至死亡。因此,糖友千万要牢记:药物猛似虎,低血糖猛于高血糖。降血糖一定要遵医嘱:密切监测血糖,循序渐进地降血糖。

    何谓低血糖?有何诱因?如何预防呢?

    糖尿病患者只要血糖水平低于或等于3.9mmo1/L,即称低血糖。引起低血糖的原因有:①使用了可引起低血糖的降糖药物,比如胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂以及胰高糖素样多肽1(GLP-1)。②降糖药剂量过大。③未按时进食或进食过少。④运动量较平日增加。⑤饮酒,尤其是空腹饮酒。预防低血糖的方法有:①尽量选择单独使用不会导致低血糖的药物,如二甲双胍(格华止)、罗格列酮(文迪稚)、吡格列桐(瑞彤)、阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)、米格列醇、西格列汀、沙格列汀和维格列汀等。②先监测血糖,再用降糖药物且从小剂量开始。③定时定量进餐,如果进餐量减少,应相应减少降糖药物剂量。有可能误餐时提前做好进食准备。运动量增加前应增加额外的食物摄入。④不饮酒,尤其是不空腹饮酒。⑤糖尿病患者要随身携带碳水化合物类食品(即含糖食物)以备用,一旦有自觉症状及时食用。

    (上海 副主任医师 李饮俦), 百拇医药