孩子心脏有杂音咋办
彭医生：
我孩子3岁了，活泼可爱，身体发育很好，就是每次感冒看病时医生都说孩子的心脏有杂音。今年下半年上幼儿园健康体检时医生还是说他心脏有杂音。请问：孩子是不是有先天性心脏病？
江西 韦敏
韦敏读者：
每年进幼儿园健康体检时都会遇到很多类似你孩子心脏有杂音的情况。家长知道了，往往十分忧虑。
由于有这样的情况，幼儿园的老师怕这些孩子出意外，这样的孩子就成了重点关照的对象，不让孩子参加游泳、赛跑等体育运动，甚至有的幼儿园不接受这样的孩子进幼儿园。
其实，在幼儿时期，很多孩子没有心脏病，在心脏听诊区也可听到杂音，医学上称为生理性杂音或功能性杂音。特别是孩子感冒发热时杂音更明显，产生这种杂音的原因是小孩胸壁薄、发热、血流速度快等。
这种杂音是无害的。为什么这样说呢？因为这样的孩子，平日活动与正常孩子一样，剧烈活动时也不心慌、气短，但在生病或体检时，被医生发现心脏有杂音，做心电图、拍胸片或做心脏彩超，心脏均正常，医生告知这是生理性杂音。
那么，生理性杂音是什么样的心脏杂音呢？
生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音的强度都比较弱，一般为Ⅰ～Ⅱ级左右(医学上把杂音分为6级，级数越高，杂音越响)，杂音的音调短，比较柔和。当小儿处于卧位，或者发烧、剧烈运动时，杂音的响度明显增强；当小儿安静或坐位时，或退热后，杂音也就减弱了。所以有时候这个医生说孩子有杂音，那个又说没有。
听诊很好的医生很容易发现健康小儿中有心脏杂音。以前完全健康的孩子如果在入托体检时告知有心脏杂音，建议做心脏彩超检查，因为彩超对心脏有无先天性心脏病非常敏感。如果没有任何异常，可以让医生出具功能性杂音的诊断书。孩子可以正常运动、学习和玩耍，家长不必担心。如果把原本健康，而仅仅心脏有杂音的孩子当作病人，就会失去锻炼身体的机会，精神上也会有很大的影响。 江西省儿童医院功能
检查科 彭晓卫, 百拇医药
我孩子3岁了，活泼可爱，身体发育很好，就是每次感冒看病时医生都说孩子的心脏有杂音。今年下半年上幼儿园健康体检时医生还是说他心脏有杂音。请问：孩子是不是有先天性心脏病？
江西 韦敏
韦敏读者：
每年进幼儿园健康体检时都会遇到很多类似你孩子心脏有杂音的情况。家长知道了，往往十分忧虑。
由于有这样的情况，幼儿园的老师怕这些孩子出意外，这样的孩子就成了重点关照的对象，不让孩子参加游泳、赛跑等体育运动，甚至有的幼儿园不接受这样的孩子进幼儿园。
其实，在幼儿时期，很多孩子没有心脏病，在心脏听诊区也可听到杂音，医学上称为生理性杂音或功能性杂音。特别是孩子感冒发热时杂音更明显，产生这种杂音的原因是小孩胸壁薄、发热、血流速度快等。
这种杂音是无害的。为什么这样说呢？因为这样的孩子，平日活动与正常孩子一样，剧烈活动时也不心慌、气短，但在生病或体检时，被医生发现心脏有杂音，做心电图、拍胸片或做心脏彩超，心脏均正常，医生告知这是生理性杂音。
那么，生理性杂音是什么样的心脏杂音呢？
生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音的强度都比较弱，一般为Ⅰ～Ⅱ级左右(医学上把杂音分为6级，级数越高，杂音越响)，杂音的音调短，比较柔和。当小儿处于卧位，或者发烧、剧烈运动时，杂音的响度明显增强；当小儿安静或坐位时，或退热后，杂音也就减弱了。所以有时候这个医生说孩子有杂音，那个又说没有。
听诊很好的医生很容易发现健康小儿中有心脏杂音。以前完全健康的孩子如果在入托体检时告知有心脏杂音，建议做心脏彩超检查，因为彩超对心脏有无先天性心脏病非常敏感。如果没有任何异常，可以让医生出具功能性杂音的诊断书。孩子可以正常运动、学习和玩耍，家长不必担心。如果把原本健康，而仅仅心脏有杂音的孩子当作病人，就会失去锻炼身体的机会，精神上也会有很大的影响。 江西省儿童医院功能
检查科 彭晓卫, 百拇医药