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安全sex的6大秘密
http://www.100md.com 2009年4月1日 《婚育与健康》 2009年第4期
     谈到避孕措施,大夫未必向你和盘托出,一些关键事实并不为多数女性所了解,未能引起足够的重视。曾经对2000多位女性进行了一项民意调查,有33%的女性回答每年一度的妇科检查大夫只是蜻蜓点水,应付一下而已。恰恰是你不了解的那些信息可能埋下隐患,伤害到你。在采取避孕措施的女性中,有2/3的女性发现自己“意外”怀孕,原因是采用的方式不正确,或与自己的生活方式配合不当。在实际操作过程中,避孕方法不可能做到100%的安全,也不可能防止感染性病,但下列7个知之不全的事实却很可能对你的生活产生严重的影响。

    秘密1:体重在起作用

    介于18-39岁年龄段的女性,如果体重等于或大于58公斤,口服避孕药有60%可能失败,尤其是雌性激素指标偏低者。体重过高的女性新陈代谢较快,需要更多的荷尔蒙以防止受孕。而且,避孕药有溶脂作用,可能“呆”在体内贮存脂肪的地方,无法到达应该到的血液中真正发生作用。要是你的体重超过58公斤,最好请大夫推荐其他更为可靠的办法,如宫内避孕器,或避孕药和避孕套双管齐下,确保万无一失。

    秘密2:经久不衰即是最有效的

    实际上,有不少相当有效的避孕方法不为你知晓,从来不曾想象过,也没人向你推荐过。好奇吗,宫内避孕器(IUD)即是其中一例。

    这是置入子宫内的T状小型避孕器,由灵活的软塑料制成,必须由大夫帮助你嵌入体内。之后,即使卵子已经受精,也不会在子宫里着床成长,只要没什么异常,一两年不管都可以,且不会给性爱添麻烦,非常方便。

    一般来说,如今的IUD相当安全,只有一种叫“DalksonShield”的牌子曾一度出现偏差,上个世纪70年代就已经从市场上“消失”,但多多少少还是影响到了IUD的声誉。尽管在别的国家已经相当普遍,却只有少于1%的女性选择使用它。这种状况不容乐观,因为对一夫一妻的家庭来说,IUD虽不能保证你不染上性传染病,但它的确是一种最有效的避孕措施。一旦置入,你大可忘掉它的存在,不仅没有其他避孕药可能带来的荷尔蒙类副作用,而且效果极佳——每年只有1%的失败率。

    IUD分为两种类型,最新型的是Mirena。如我们所知,男性射出的精液中有1亿多个精子,这支浩浩荡荡的大军在女性生殖道内争先恐后地游动着,每分钟能游2~3毫米,闯过阴道、子宫颈、子宫腔和输卵管四大关后,与卵子约会。Mirena的原理就是向子宫内释放妊娠素,使子宫颈黏液变稠,让精子难以穿透黏液,无法继续前进上行进入子宫腔与卵子相会。它在人体内可置放至少5年。

    另一型是Paracard,铜制而成。Paracard的战术就是设法削弱精子的活力,保护卵子不受精。它在体内可置放至少10年,取出后,生育能力随即恢复正常。如果说有什么美中不足的话,就是没生产过的女性子宫不柔软,置放较难,偶有痛感,但只是起初几个月。还有就是月经期问,下腹部和腰部疼痛感可能较以往稍稍严重。如果有固定的性伙伴,对方没有性病史,IUD无疑是理想的选择。但是,最好的IUD,因放置位置的不正确,或有妇科疾病,也会失败。有骨盆病史的女性不主张使用IUD,它可能恶化细菌感染。

    其他不宜人群有极度子宫后屈、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病者,月经量和分泌物过多者。

    正确操作由大夫诊察一判断是否适用一选择形状一选择时旬(月经后几天,最迟不超过一周)一请大夫操作一每年检查一次。

    秘密3:严格服药时间

    口服避孕药原理是通过服用性激素,人工制造类似妊娠状态,抑制排卵。如果用法正确,是一种能获得极佳避孕效果的避孕药品。其特点是效果可靠,使用简便。

    但因含有雌激素,应先接受大夫诊察和判断才可服用。开始服用时,无须等整整一个月就会见效。

    荷尔蒙对防止排卵很有效,之后,你大可忙着寻欢作乐,不必担心有“漏网之鱼”,当然,别忘了前提条件是你和他都没有性病史。

    记住:一片药的效力只能持续24小时,过48小时后效力为0。如果忘记,36小时内还算安全,要赶服一片,以后仍按规定服用。两天以上忘服者,可中止,等下次月经后重新开始。可能的副作用:服用期恶心,因为身体会对妊娠状态起反应,10~15日消失:初期可能发胖,有不正常的出血现象。长期服用者,应该避免立即妊娠,至少间隔4个月左右的时间比较好。

    秘密4:更多荷尔蒙类选择

    时下,市场上流行两种新式产品:避孕贴膏和避孕环,与口服药一样有效,甚至更为安全,无需每天费心去记日子。避孕贴膏是长一寸宽半寸的黏性贴膏。每月在臀部、腹部、躯体或上胳膊处贴三周,它通过皮肤表层向体内释放防止排卵的荷尔蒙。

    避孕环一是种很灵活的环儿,含荷尔蒙,嵌入阴道内,置放三周,取下来一周,月经会如期到来。可能的不适反应阴道排泄物增加,有炎症或疼痛。但只要使用方法得当,这两种产品能保证99%的成功率。

    秘密5:避孕期间受孕几率比想象的大

    当大夫告诉你避孕用品多么多么有效时,是基于“用法得当”前提的,比如坚持长期使用,保证每一时间每一步骤正确。从科学角度讲,避孕药的有效率是99%,这就是说在一年时间内,每100位用药者中只可能有一位出纰漏,避孕套的有效率是97%。然而,在实际应用中,二者的真正有效率分别为94%和86%。为确保避孕药有效,每天应在同一时间服用。与日常生活结合起来,可帮助你更好地记住时问,如每天清晨刷完牙后服用。万一忘了服用,仔细阅读注意事项,看看怎么做才能加以弥补,以免前功尽弃。选择避孕套的女性如果分泌液少,可涂一些润滑软膏配合使用,紧紧固定,防止滑落,效果更佳。

    秘密6:普通避孕产品与名牌避孕产品能划等号吗?

    普通避孕产品比名牌至少便宜60%,因而吸引力更大一些。但有专家认为,没有任何证据可说明二者的效果一样安全。这么说,是不是服用普通产品导致“意外怀孕”的几率就大很多呢?没人敢肯定。避孕这样严肃的事情,任何猜想都是不允许存在的。专家当然不反对你使用普通产品,但应记住这有异于头疼病,服一种药不见效,还可换另一种药。避孕药的验证风险太大,只有等身体内多出个麻烦的“东西”时你才知道管不管用。, http://www.100md.com(马玲珑)