阻塞的输卵管“卡壳”的生命桥(2)
下,为了排除输卵管管腔内部结构和功能的异常所引起的不孕而安排的一种内镜检查。
(9)经x线的输卵管介入复通术:介入方法不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够同时进行复通治疗,但由于其经济代价太高,所以并不推荐为首选检查方法。
(10)药物治疗:输卵管不通的病因主要是感染性炎症引起输卵管粘连,几乎100%的输卵管粘连不通是在婚后不孕检查时被发现的,此时发病已久,所以输卵管不通的药物治疗效果极差,只有在急性输卵管炎症期方可予以抗炎治疗和药物治疗。
(11)物理治疗:如短波、超短波、蜡疗、激光等,通过局部的加热刺激,也只能改善局部组织的血液循环,促进增生组织的软化以及炎症的吸收。
(12)试管婴儿:如果通过以上这些方法还不能使堵塞的输卵管复通的话,那么就只能选择一种替代输卵管功能的治疗方法,亦即最后的选择:试管婴儿治疗。但即便是试管婴儿这个医疗替代品也只能部分替代输卵管的功能,还远不能达到完全替代的地步,因为就目前的医疗技术水平人工还无法完全模仿输卵管的生理功能,所以该法所取得的受孕率也非常有限,并且试管婴儿治疗的费用较高,医疗风险相对较大,妊娠率相对较低,应为治疗输卵管不通的最后的医疗选择。
, 百拇医药
如何选择检查和治疗的方法
对于输卵管不通的治疗首先必须明确输卵管不通的部位、程度、性质。而检查及治疗应遵照以下治疗原则:
(1)疗效第一:
(2)先易后难、先简后繁;
(3)先做费用低的,再做费用高的:
(4)先做无创、微刨,再做有刨治疗:
(5)先做医疗风险小的,再做医疗风险大的。
输卵管通液检查或治疗输卵管堵塞具有所需设备简单、操作简便、价格低廉等优点。这种方法在上世纪80年代前曾被普遍应用。但在临床中该方法误诊率高。它既然不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成像患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,因而这种检查方法现在在有条件的不孕症专科已经被废弃。
, 百拇医药
输卵管通水检查在一些条件较差的医院和诊所仍在作为一种检查输卵管是否通畅的检查方法,且有的患者曾在多个医院反复通水,这不但对治疗输卵管不通于事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。
子宫输卵管造影检查是一种影像学检查,这就像一个人长的是什么样子,仅仅依据语言和文字述叙是无法表达清楚的,你只有见到了这个人的照片以后才会认识他。
其实,子宫输卵管造影检查是一种影像学检查,是通过导管向官腔内注入造影剂,经子宫腔造影剂流向输卵管,而后通过x线下拍片把位于腹腔内的一个极细的肌性管道输卵管显示出来。它所显示的图像非常清楚,不仅能明确显示出输卵管全程通畅情况,而且能非常明确地显示出输卵管堵塞的部位和性质,对于指导输卵管疾病的治疗可起到确定性的作用。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位,同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小、形态是否有畸形,因而它是检查输卵管是否通畅的首选检查方法。
就医诀窍:
, 百拇医药
对输卵管堵塞继发不孕的诊断不要一次就相信,可以多找几家医院多做几次造影。相对试管婴儿技术而言,造影的痛苦和费用实在是小意思,最重要的是通过多次造影可以真实了解堵塞程度,然后再确认是否只有试管婴儿一条路。
确认了输卵管堵塞继发不孕的诊断后,不妨也试着用通液或宫腔镜治疗一段时间。听说现在又有了一种微创疗法,不妨试试。输卵管堵塞多数由炎症引起疤痕增生导致,所以积极进行炎症治疗对治疗不孕也有好处。
即使开始采取试管婴儿技术进行治疗了,也不妨自己做排卵周期记录,在最恰当的时间同房,这并不影响试管婴儿技术治疗。当然在医生表示不许同房的时间段就不要了。
对自己要有信心,生命力的旺盛程度不是我们能够想象的,放松心情,尽量创造轻松的环境,宝宝也许就来了。, 百拇医药(漠上花开)
(9)经x线的输卵管介入复通术:介入方法不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够同时进行复通治疗,但由于其经济代价太高,所以并不推荐为首选检查方法。
(10)药物治疗:输卵管不通的病因主要是感染性炎症引起输卵管粘连,几乎100%的输卵管粘连不通是在婚后不孕检查时被发现的,此时发病已久,所以输卵管不通的药物治疗效果极差,只有在急性输卵管炎症期方可予以抗炎治疗和药物治疗。
(11)物理治疗:如短波、超短波、蜡疗、激光等,通过局部的加热刺激,也只能改善局部组织的血液循环,促进增生组织的软化以及炎症的吸收。
(12)试管婴儿:如果通过以上这些方法还不能使堵塞的输卵管复通的话,那么就只能选择一种替代输卵管功能的治疗方法,亦即最后的选择:试管婴儿治疗。但即便是试管婴儿这个医疗替代品也只能部分替代输卵管的功能,还远不能达到完全替代的地步,因为就目前的医疗技术水平人工还无法完全模仿输卵管的生理功能,所以该法所取得的受孕率也非常有限,并且试管婴儿治疗的费用较高,医疗风险相对较大,妊娠率相对较低,应为治疗输卵管不通的最后的医疗选择。
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如何选择检查和治疗的方法
对于输卵管不通的治疗首先必须明确输卵管不通的部位、程度、性质。而检查及治疗应遵照以下治疗原则:
(1)疗效第一:
(2)先易后难、先简后繁;
(3)先做费用低的,再做费用高的:
(4)先做无创、微刨,再做有刨治疗:
(5)先做医疗风险小的,再做医疗风险大的。
输卵管通液检查或治疗输卵管堵塞具有所需设备简单、操作简便、价格低廉等优点。这种方法在上世纪80年代前曾被普遍应用。但在临床中该方法误诊率高。它既然不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成像患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,因而这种检查方法现在在有条件的不孕症专科已经被废弃。
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输卵管通水检查在一些条件较差的医院和诊所仍在作为一种检查输卵管是否通畅的检查方法,且有的患者曾在多个医院反复通水,这不但对治疗输卵管不通于事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。
子宫输卵管造影检查是一种影像学检查,这就像一个人长的是什么样子,仅仅依据语言和文字述叙是无法表达清楚的,你只有见到了这个人的照片以后才会认识他。
其实,子宫输卵管造影检查是一种影像学检查,是通过导管向官腔内注入造影剂,经子宫腔造影剂流向输卵管,而后通过x线下拍片把位于腹腔内的一个极细的肌性管道输卵管显示出来。它所显示的图像非常清楚,不仅能明确显示出输卵管全程通畅情况,而且能非常明确地显示出输卵管堵塞的部位和性质,对于指导输卵管疾病的治疗可起到确定性的作用。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位,同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小、形态是否有畸形,因而它是检查输卵管是否通畅的首选检查方法。
就医诀窍:
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对输卵管堵塞继发不孕的诊断不要一次就相信,可以多找几家医院多做几次造影。相对试管婴儿技术而言,造影的痛苦和费用实在是小意思,最重要的是通过多次造影可以真实了解堵塞程度,然后再确认是否只有试管婴儿一条路。
确认了输卵管堵塞继发不孕的诊断后,不妨也试着用通液或宫腔镜治疗一段时间。听说现在又有了一种微创疗法,不妨试试。输卵管堵塞多数由炎症引起疤痕增生导致,所以积极进行炎症治疗对治疗不孕也有好处。
即使开始采取试管婴儿技术进行治疗了,也不妨自己做排卵周期记录,在最恰当的时间同房,这并不影响试管婴儿技术治疗。当然在医生表示不许同房的时间段就不要了。
对自己要有信心,生命力的旺盛程度不是我们能够想象的,放松心情,尽量创造轻松的环境,宝宝也许就来了。, 百拇医药(漠上花开)