门成福教授治疗“胎漏、滑胎、胎动不安”的用药规律临床研究(3)
(2)治疗上重“脾”补“肾”胞宫孕育胎元,即胎气、胎儿、胎盘等,盖胎元必赖气血以养,血是形成胎元的物质基础,气血离不开脾肾。脾为后天之本,气血生化之源,因此,健脾是基础,太子参、黄芪、白术、山药、砂仁之类必不可少,在用药中,门成福教授喜用山药,一般用量在15g,若脾肾亏虚症状明显,加至30g。《本草纲目》日:“益肾气健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮毛”。门成福教授认为山药味甘、平,归脾、肺、肾经,河南“淮山药”为道地药材,药性醇厚,与补肾健脾药物配伍,更能发挥药效,尤适用于本病的治疗(3)整体调理,勿忘“心肝”门成福教授提倡逐月养胎,认同巢元方的十二经脉养胎以五行分四时,认为十月养胎始于足厥阴肝木,随着生活压力的增大,生育观念的改变,孕期往往精神紧张,情志抑郁,稍有不适就焦虑不安,导致肝气乘脾或肝火内动,火性上炎于心,出现心烦、失眠、便秘等症状,不利安胎。故治疗上整体调理,勿忘“心肝”,补肾健脾为主,清心养肝为兼,同时要做好患者思想工作,传授其正确的孕育知识,减轻精神负担。善用麦冬、白芍配对用药。麦冬养阴生津、清心除烦,《别录》曰:“疗虚劳客热,口干燥渴……保神,定肺气,安五脏”,《本草拾遗》曰:“去心热,止烦热”。现代药理研究证实,麦冬具有镇静、抗心律失常、提高免疫功能、降血糖、抑菌、提高耐缺氧能力、抗衰老等作用。白芍养血平肝,柔肝止痛,《本草备要》曰:“补血,泻肝,益脾,敛肝阴”,《别录》曰:“通顺血脉,缓中,散恶血,逐贼血,去水气,利膀胱、大小肠……中恶腹痛,腰痛”。现代药理研究证实,白芍具有较好的解痉、镇静、镇痛、抗惊厥、降压、抑菌、扩张血管等作用。两药合用 ......
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