患者李某，男，60岁，患骨髓增生异常综合征6年余，在5月15日入住笔者所在医院血液科。入院后患者出现体温升高，畏寒，考虑为上呼吸道感染，给予头孢他啶抗感染治疗后，予以阿扎胞苷联合亚砷酸化疗。化疗后患者出现Ⅳ度骨髓抑制，咳嗽、咯痰，予以阿昔洛韦抗病毒治疗，用药后依然咳嗽、咯痰、体温升高，伴有腹泻，随即换用美罗培南及庆大霉素治疗，仍然控制欠佳，体温为38.5摄氏度。停用美罗培南，采用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合利奈唑胺治疗，效果欠佳，加用伏立康唑抗真菌治疗。6月13日，患者臀部出现大面积感染，红斑上有脓点，伴有疼痛，体温达39.6摄氏度，予以阿昔洛韦静脉滴住，感染范围扩散至整个臀部、会阴部及小腹，改用美罗培南联合利奈唑胺、阿昔洛韦与伏立康唑，口服奥司他韦胶囊，但高热未退，感染范围继续扩散，并且左侧腋窝下也出现了感染病灶 ......