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编号:13794016
适时调整郁证诊疗思路有助于提高临床疗效
http://www.100md.com 2020年11月1日 《婚育与健康》 202011
     如今,中医临床疾病谱正在发生深刻变化,社会生活节奏加快,七情不遂所致郁证相关病证日益增多。笔者认为,构建郁证诊治体系显得尤为重要。

    郁证诊疗体系

    在诊疗过程中,笔者发现郁证病因存在外因(外源性情志病因)与内因(内源性情志病因)。外源性情志病因是指由不良生活事件刺激所产生的负面情绪。内源性情志病因是由内在禀赋所决定,表现为平素多思善虑、伤感寡欢、胆怯内向等,即使不遭遇外来负面生活事件侵袭,也易患郁证。郁证情志病因可单独由外因或者内因所致,也可由内因、外因共同起作用,内因是决定性因素。

    郁证形态多种。郁证形态可归纳为单纯郁证与病郁同存、因郁致病与因病致郁、显性郁证与隐性郁证、狭义郁证与广义郁证几种。单纯郁证是指情志内伤所致功能性疾病;病郁同存是指单纯郁证与器质性疾病同时存在,后者又有因郁致病与因病致郁。显性郁证是指由明显七情(指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)不遂所致,临床容易辨认的郁证;隐性郁证则相反,常易漏诊误诊。狭义郁证是指单纯郁证或者显性郁证;广义郁证则包括病郁同存、因病致郁、隐性郁证等郁证形态 ......

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