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编号:12288841
慢性肺源性心脏病的诊治
http://www.100md.com 2011年8月1日 《婚育与健康.学术版》 2011年第8期
     慢性肺源性心脏病,在我国古代医学文献中虽然无此病名,但是对此病的症状早有记载。如:《素问·逆调论》谓:“夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。”《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》:“咳逆倚息、短气不得卧,其形如肿。”据其症状描述与慢性肺源性心脏病相似。本病以咳喘、吐痰、心悸、浮肿为主症。属于中医学的喘证、咳嗽心悸、痰饮、水肿等病的范畴。常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、脊柱胸廓畸形、肺小动脉病变及原发性肺动脉高压等疾患。中医认为本病发生的原因,是六淫之邪侵袭卫表,内舍于肺,肺气壅遏,清宣失司,而致咳喘。由于病程日久,肺气亏虚,卫外功能减弱,腠理空疏,易招外邪,故使病情反复发作。肺主气,心主血,血之循环有赖于肺气之推动,故张介宾云:“肺主气,气调则营卫脏腑无所不治”,肺气窒塞,日久不愈,导致血行不畅,累计心营,则胸闷胸痛。与脾肾亦有密切关系,脾主运化水湿,脾失健运,酿湿成痰,上渍于肺,而喘息痰多,脾失水湿渗于肌肤,则成水肿。肾主蒸化水液,气化不足,水气凌心,则心慌心悸;肾为气之根,肾虚不能纳气,故气短而喘,动则更甚。痰郁化热,上蒙心窍,发生神昏谵语。

    本病因病程较长 ......

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