子宫动脉栓塞术联合氨甲蝶呤治疗宫颈妊娠15例疗效分析(1)
【摘要】 目的:探讨子宫动脉栓塞术联合氨甲蝶呤(MTX)治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法:对我院妇产科2009年7月~2012年5月收治的15例宫颈妊娠患者行子宫动脉栓塞术联合氨甲蝶呤全身化疗的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患者均成功保留子宫,除1例清宫术中出血量约150ml行宫颈填塞外,其余出血量与正常宫内早孕清宫术时无明显差别。结论:子宫动脉栓塞术联合氨甲蝶呤全身化疗在临床治疗宫颈妊娠中安全、有效,值得大力推广。【关键词】 子宫动脉栓塞术;氨甲喋呤; 宫颈妊娠。
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育,虽罕见,一旦发病,病情危重,处理也较困难[1]。若诊断及治疗不及时,可能发生阴道大量出血致失血性休克。近年来,随着超声诊断技术的提高及广大医疗工作者对该疾病认识的提高,使得宫颈妊娠的早期诊断成为可能。目前宫颈妊娠的治疗尚无统一方案,也无金标准,传统的治疗宫颈妊娠的方法有备血后刮除宫颈管内胚胎组织,纱条填塞创面止血、直视下切开宫颈剥出胚胎,褥式缝合管壁,继而修复宫颈管,MTX全身化疗、MTX宫颈局部孕囊注射化疗、宫腔镜下吸取胚胎组织,创面一电凝止血甚至全子宫切除术等[1]。随着介入科学的发展,子宫动脉栓塞术作为一种止血及治疗手段已广泛应用于妇产科领域。现对2009年7月至2012年5月在我院妇产科住院的15例宫颈妊娠患者采用子宫动脉栓塞术联合氨甲蝶呤治疗的临床效果报告如下 ......
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