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编号:12687810
环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床研究
http://www.100md.com 2013年7月1日 伍文义
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     【摘 要】 目的:探讨环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果。方法:选取来我院采取手术治疗的环状混合痔患者60例,按照随机原则分为3组,A组20例患者,B组20例患者,C组20例患者,所有患者均在骶骨麻醉状态下行传统环状混合痔外剥内扎手术进行治疗。A组20例患者采取的是亚甲蓝混合液点注的方式进行镇痛;B组20例患者采取术前静脉滴注氯诺昔康,术后口服双氯芬酸,外用复方来酸酯软膏的方式进行镇痛;C组20例患者采取多模式镇痛的方式,即包含了A组和B组在内的所有镇痛手段来缓减患者的围手术期疼痛。对比分析3组患者围手术期的疼痛状况。结果:C组患者在术后各时间段的疼痛程度、患者镇痛满意度、术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间都显著优于A组和B组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.01),所有患者均未见不良反应发生。结论:环状混合痔患者围手术期多模式镇痛具有缓减患者围手术期疼痛、减轻软组织水肿、缩短创面愈合时间的临床效果。

    【关键词】 环状混合痔;围手术期;多模式镇痛;临床效果

    痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛瘀血、扩张和屈曲所形成的静脉团。临床主要表现为便血、肛门疼痛、肛门肿物脱落以及肛门瘙痒等[1]。痔疮根据其患病位置可以分为内痔、外痔和混合痔。环状混合痔是混合痔中较为难治疗的一种痔。临床上常采取手术方式对其进行治疗,手术治疗环状混合痔在临床上取得了一定的疗效,并得以大范围推广应用。但是环状混合痔围手术期最大的问题就是疼痛,围手术期的疼痛给患者带来极大的痛苦,影响患者的情绪、生活质量,以致影响患者的预后[2]。因此,重视环状混合痔围手术期的疼痛缓减,最大程度减轻患者的围手术期疼痛具有很重要的意义。我院对环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果进行了研究,取得了满意效果。现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取来我院采取手术治疗的环状混合痔患者60例,男26例,女34例;年龄36~65岁 ......

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