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编号:12679294
桡神经浅支掌背部的解剖学基础与临床应用
http://www.100md.com 2013年11月1日 婚育与健康·学术版 2013年第11期
     【摘 要】 目的:仔细观察桡神经浅支掌背部的解剖结构,为临床掌背侧筋膜皮瓣的微创手术治疗技术,以及外科神经修复指骨骨折等临床外科关键技术提供形态学和解剖学依据。方法:65例固定在福尔马林液体内的上肢标本为研究对象,由学校解剖教研室人员认真仔细解剖桡神经浅支掌背部及其分支,桡神经浅支的观察分为内侧与外侧支观察点。结果:在研究的65例标本中,在桡骨远端约茎突的桡神经浅支(3.7±0.5)厘米处分为内、外侧支的标本数有56例;外侧支前行大约(1.3±0.4)厘米,即为第一掌骨背侧皮神经以及拇指尺背侧皮神经;第二、三掌背皮神经处,是由桡神经前内侧支(1.2±0.3)厘米处分处的,分布在手背。结论:临床工作中,外科医务人员一定要充分把握皮神经的体表投影数据,从而可有效减少对桡神经浅支掌背部损伤,提高手术的成功率。

    由刀伤引起前臂的桡神经浅支掌背部损伤在临床中常见,并且其漏诊率较高,有相关研究表明[1],该病例的漏诊率可超过50%。因为在其分支旋后肌管多,解剖关系复杂;神经损伤往往被忽视。同时,在临床中,桡神经浅支也往往用于供体神经缺损,但人们往往只注意受损区域的功能恢复,而忽略了供区桡神经的功能[2]。在本文中,通过系统研究和解剖学基础分析桡神经和桡神经浅支外周神经浅支之间的关系,以及桡神经浅支掌背部的解剖学基础与临床应用,为今后在临床过程中重建端侧吻合的供体提供解剖学方法 ......

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