参附注射液联合曲美他嗪在治疗心力衰竭中的应用观察
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【摘 要】 目的：观察参附注射液联合曲美他嗪在治疗心力衰竭中的疗效，以及对患者血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)的影响。方法：将76例心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均予常规药物治疗，对照组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪口服；治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液静脉注射，治疗14d后对比观察两组患者临床症状，以及血清CRP、血浆 BNP、左心室射血分数(LVEF)的变化。结果：治疗组心功能改善更明显，总有效率为86.84%；治疗后 LVEF明显提高，CRP及 BNP水平较治疗前均明显降低(P<0.05)；且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：参附注射液联合曲美他嗪治疗心力衰竭安全有效，有助于改善心功能，可增加LVEF，降低血清CRP及血浆BNP浓度。
【关键词】 心力衰竭；参附注射液；C反应蛋白；血浆脑钠肽；左心室射血分数
冠心病伴心力衰竭是临床上心血管系统的常见病、多发病之一，是许多心血管疾病患者病情的最终结局，其发病是神经-内分泌系统介导的心脏重塑和心功能进行性降低，其中炎症细胞因子在心室重构、心肌能量代谢障碍发生发展过程中起了重要的作用。近年来，血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)是机体炎症反应和一系列病理生理过程中的重要炎性细胞因子，这些已经被越来越多人重视了。这些炎性因子可诱导心肌细胞凋亡，介导左心室重构，激活心肌细胞膜上及胞内诱导型NOS，使NO水平显著升高，心肌收缩力下降。血浆脑钠肽(BNP)近年来也被越来越多地应用于心力衰竭的诊断及治疗中，其浓度的增高与心力衰竭的分级有一定关系，是诊断心衰的敏感指标，也可监测心力衰竭治疗的疗效及预后[1]。本研究在传统治疗基础上联合使用参附注射液、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭，观察其对LVEF的改善及对血清CRP浓度、血浆BNP等的影响。
1 资料与方法
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