24小时动态心电图、运动平板心电图、心得安试验在诊断冠心病中联合应用(1)
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【摘 要】 目的：分析24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验联合应用效果。方法：收集90例类似冠心病患者，根据其适应证联合进行24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验进行检测，对检测结果进行分析，同时对90例患者进行冠脉造影检查。结果：两组患者经过检测之后，阳性率分别为75.5%、72.2%，把联合检测组结果与冠脉造影组结果进行比较，诊断符合率达93.3%。结论：在临床上联合应用24h动态心电图、运动平板心电图、心得安试验可在很大程度上提高诊断准确率，且方便、经济、实用性强。
【关键词】 联合检测；冠脉造影；冠心病
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择疑似冠心病患者90例，年龄45～75岁。该组患者均经过血糖、血脂、肝肾功能及心肌酶检查，患者病症疑似冠心病，存在一定程度的心绞痛、胸闷、发慌等症状。
1.2 方 法 将90例患者联合进行24h动态心电图(观察ST的动态变化)、运动平板心电图(增加心肌耗氧量观察ST—T变化)、心得安试验(筛查排除植物神经紊乱引起ST—T改变)。再对90例患者进行冠状动脉造影检测。
1.2.1 冠状动脉造影检查 采用美国CE公司C形臂造影机，经桡动脉或股动脉入路，用Judkin法造影，多体位投照。冠状动脉狭窄程度，以狭窄处血管直径减少的百分数表示。任意一支狭窄﹤50% 为阴性，狭窄≥50%为阳性。根据狭窄分为：50%～74%为轻度狭窄，74%～90%为中度狭窄，90%～100%为重度狭窄。以左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉为冠状动脉的4个分支[1]。
1.2.2 运动平板试验 运动平板机为美国770M型，运动前3d停用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类药物及洋地黄类药物，均在餐前或餐后2h后进行 ......
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