早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点分析
病理组织,MRI,临床症状
【摘 要】 目的:通过对早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床症状进行观察,分析其病理特点。。方法:对我院2011年3月~2013年5月收治的患者进行抽样,选取45例患者(内生型患者20例,外生型患者25例;32例患者进行了宫腔镜病灶电切除术,13例患者进行了腹腔镜病灶楔形切除术)做观察分析,收集患者的临床资料,对其病理蜡块做常规制片,并以显微镜为主要器械分析该疾病的病理特点。结果:45例患者的平均发病年龄为(34.25±3.46)岁,停经的平均天数为(53.26±6.38)d,患者的症状均为阴道流血。其中有39例患者经由超声诊断被确诊为剖宫产瘢痕妊娠,其确诊率为86.67%,采用MRI核磁共振成像能够很好地对患者的剖宫产瘢痕妊娠进行分型。对45例患者的病理学检查发现,患者瘢痕处的子宫平滑肌组织存在较大问题,其连续性不够,组织完整度缺失,细胞间连接松弛,平滑肌肌层组织出现缝隙,且显微镜下可见其缝隙处有绒毛。出现缝隙的患者中,外生型患者的比例高于内生型患者。结论:剖宫产瘢痕妊娠的临床症状和病理特点在内生型患者和外生型患者中的体现有较大不同,可以推断患者平滑肌肌层缝隙是引起其剖宫产瘢痕妊娠的首要因素。在临床分型中,医师可以采用MRI核磁共振成像,以提高患者临床治疗的科学性 ......
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