空心钉内固定后发生股骨头坏死的危险因素分析(1)
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【摘 要】 目的:分析空心钉内固定后发生股骨头坏死的危险因素。方法:选取2005年3月~2006年12月我院骨科收治的178例股骨颈骨折并接受空心钉内固定治疗的患者的临床资料和随访资料进行分析,统计发生股骨头坏死的例数,并对其年龄、性别、骨折类型(Garden分型)、骨折是否移位、术前牵引、手术时机、复位质量、完全负重时间、内固定是否取出9个因素进行相关性分析。结果:178例患者平均获随访时间为31.5个月,术后发生股骨头坏死的有23例,发生率为12.92%,经Logistic回归分析得出影响股骨头坏死的独立危险因素为年龄、Garden分型、复位质量和内固定是否取出。结论:年龄、Garden分型、复位质量和内固定是否取出是影响股骨颈骨折并接受空心钉内固定手术后发生股骨头坏死的危险因素。
【关键词】 空心钉;股骨颈骨折;股骨头坏死;危险因素
股骨颈骨折多见于老年患者,但随着交通事故等意外事件的增多,青壮年患者的数量也在急剧地上升。利用空心钉固定骨折具有固定牢固、操作简单、恢复快等优点。自20世纪80年代用于股骨颈的治疗以来,空心钉内固定取得了显著的效果,骨折愈合率较之前有了很大的提高[1]。但术后股骨头坏死的发生率并没有相应地下降[2-3]。股骨头坏死的关键是股骨头血液供应被破坏,而其血液供应与很多因素都有关系,如复位质量、Garden分型等。本研究选取股骨颈骨折并接受空心钉内固定术的178例患者,就其年龄、性别、Garden分型、骨折是否移位、术前牵引、手术时机、复位质量、完全负重时间、内固定是否取出9个因素与股骨头坏死进行相关性分析。现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2005年3月~2006年12月我院骨科收治的178例股骨颈骨折并接受空心钉内固定治疗的患者 ......
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