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编号:12652930
不同类型肿瘤患者感染特点的调查分析
http://www.100md.com 2014年7月1日 杜娟 赵秀莉 张文周 李红霞 刘琳
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    参见附件。

     【摘 要】 目的:了解不同类型肿瘤患者的感染特点,为肿瘤患者的经验性抗感染治疗提供依据。方法:随机抽取2013年1月~2013年6月进行病原学检查的90份病历,从肿瘤类型与感染部位、病原菌分布之间的关系,体液培养的阳性率,以及肿瘤患者感染症状的表现特点进行分析。结果:肿瘤类型与感染的好发部位存在一定的关系,肿瘤类型与病原菌的分布没有直接的必然联系,肿瘤患者的感染症状相对不显著。结论:肿瘤患者感染有其自身的特点,应结合肿瘤患者的感染特点进行抗感染治疗。

    【关键词】 肿瘤;感染;病原菌;分布

    在治疗过程中,由于肿瘤本身和治疗方面的因素,肿瘤患者容易发生感染[1]。因此,及时有效地控制感染非常重要[2]。根据病原学检查和药敏结果选择抗菌药物,可以极大地提高感染的控制率,但病原学检查和药敏结果回报的相对滞后性使得临床医生必须在相关检验结果回报之前经验性应用抗菌药物。因此,探讨不同类型肿瘤患者的感染特点,有助于提高肿瘤患者的经验性抗感染效果。本研究随机抽取我院肿瘤内科2013年1月~2013年6月进行病原学检查的90份病历,以期探讨不同类型肿瘤患者的感染特点。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 随机抽取我院肿瘤内科2013年1月~2013年6月进行病原学检查的病历90份,其中男性49例,女性41例;肺癌30例,食管癌16例,胃癌12例,淋巴瘤8例,膀胱癌7例,大肠癌5例,乳腺癌3例,宫颈癌3例,其他肿瘤6例。

    1.2 研究方法 设计《肿瘤患者抗菌药物使用情况调查表》,详细记录患者年龄、性别、主要诊断、肿瘤分期、化疗方案、骨髓抑制、感染部位、体温、感染症状、病原学检查及结果、药敏结果、抗菌药物品种、抗菌药物使用天数、转归等。对所选病例进行列表分析,探讨肿瘤类型与感染部位、病原菌的关系;肿瘤感染患者体液培养的阳性率;肿瘤患者感染症状的表现特点。

    2 结 果

    2.1 肿瘤类型与感染部位、病原菌分布 由表1可见,本次抽查的送检患者主要为呼吸系统和泌尿系统感染。其中,肺癌患者均为呼吸系统感染,宫颈癌患者均为泌尿系统感染。食管癌、淋巴瘤、胃癌患者的呼吸系统感染率分别为81.3%、87.5%、66.7%。检出的病原菌主要为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌检出率最高的为宫颈癌和膀胱癌,分别为100%和57.1%。

    表1 不同类型的肿瘤与感染部位、病原菌分布之间的关系

    2 ......

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