后路钉棒系统内固定在下颈椎骨折脱位中的临床应用及体会(2)
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随着后外侧螺钉和椎弓根钉在颈椎内固定中运用的发展，后路内固定已成为颈椎治疗中一种坚强的内固定方法，骨性愈合率高。下颈椎骨折脱位是后外侧螺钉技术较好的适应证，可以在彻底减压的同时恢复颈椎后方结构的稳定性。但伴有严重骨质疏松、侧块骨折或病变破坏时，禁用侧块螺钉。侧块螺钉和椎弓根螺钉均可获得牢固的固定，所以融合率比较高。为了防止融合失败，我们均在拧入螺钉后，用高速磨钻打毛上下关节突和侧方椎板，增加植骨接触面，改善局部血运，以获得更佳的骨性愈合。此外，适当的功能锻炼是促进机体神经功能恢复的最有效的手段。上肢锻炼主要是锻炼手的握与捏功能，恢复肌肉力量；下肢主要加强屈髋、屈膝及踝关节的肌肉锻炼，以保证下肢负重与行走的功能。锻炼以主动加被动活动相结合，主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进进行。
参考文献
[1] 康照利，邹三明，黄笃，等.手术治疗下颈椎损伤[J].临床骨科杂志，2012，15(6)：623-625.
[2] 李耿.下颈椎骨折脱位外科治疗策略[J].中外医疗，2012，31(17)：50.
[3] Lin Sun，Yue-ming Song；Li-min Liu，et al.Causes， Treatment and Prevention of Esophageal Fistulas in Anterior Cervical Spine Surgery.Orthopaedic surgery[J].2012，4(4)：1757-7853.
[4] 任国文，王国柱，肖斌，等.颈椎侧块钢板螺钉内固定治疗下颈椎骨折脱位[J].实用骨科杂志，2007，13(5)：130-132。
[5] 朱若夫，杨惠林，贺喜顺，等. 颈椎椎弓根钉内固定术治疗下颈椎骨折脱位[J].中华创伤骨科杂志，2008，10(3)：249-252.
[6] 周东生.实用骨科导航技术[M].北京：人民军医出版社，2007.
[7] Theresa Kauth，Christian Hopmann，Bernd Kujat，et al. Mechanical testing of an absorbable hybrid fusion cage for the cervical spine[J].Biomedizinische Technik，2012，57(5)：353-358.
[8] 荆鑫，王金光，张建民，等.颈椎侧块钢板在下颈椎骨折脱位中的应用[J].临床骨科杂志，2008，11(5)：477-478.
[9] 于圣会，池雷霆，任永安，等.下颈椎损伤类型评分系统的可信度及可重复性研究[J].中华创伤骨科杂志，2012，14(3)：193-197.
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