难治性直肠癌盆腔复发采用CT导向下125I粒子组织间植入治疗的临床效果观察
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【摘 要】 目的：分析难治性直肠癌盆腔复发治疗中CT导向下125I粒子组织间植入治疗的临床效果。方法：选取难治性直肠癌盆腔复发患者23例，均展开CT导向下125I粒子组织间植入治疗，分析治疗效果。结果：23例患者术后肿瘤直径显著减小且生活质量显著提高；术后2个月肿瘤缓解率为91.3%，6个月时肿瘤缓解率为87.0%；术中1例出现误穿膀胱，及时退针并给予对症处理后未出现严重并发症。结论：在难治性直肠癌盆腔复发治疗中，CT导向下125I粒子组织间植入治疗近期疗效确切，值得在临床中推广。
【关键词】 难治性直肠癌；盆腔复发；CT导向；125I粒子组织间植入
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。为了探讨难治性直肠癌盆腔复发的有效治疗方法，笔者对采用125I粒子组织间植入治疗的23例患者的治疗情况进行分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年4月～2013年8月收治的难治性直肠癌盆腔复发患者23例，其中男性15例，女性8例；年龄42～68岁，平均年龄(53.4±2.6)岁；所有患者预期生存期均多于6个月。
1.2 方 法 所有患者均接受125I粒子组织间植入治疗，所用仪器为西门子单螺旋CT机、18G×200mm穿刺针、KL-SIRPS-3D放射性粒子治疗计划系统等。术前先利用TPS对125I粒子植入部位、植入数量予以确定，展开CT扫描。患者以半俯卧位或俯卧位 ......
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