【摘 要】 《正体类要》归脾汤是在严氏《济生方》归脾汤的基础上加当归、远志而成，其组方有人参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草等，具有健脾、益气、养血、养心之效，为气血双补之补益剂。临床通过加减辨证可用于更多疾病。本文现就归脾汤的方药配伍及临床应用进行研究探讨，以使其更好地发挥本方的临床效果，使本方更好地推广应用。

    【关键词】 归脾汤；方药配伍；临床应用

    1 配伍分析

    1.1 《医方集解》：此手少阴，足太阴药也。血不归脾则妄行。参、术、黄芪、甘草之甘温，所以补脾；茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦，所以补心(远志苦泄心热，枣仁酸敛心气)，心者脾之母也。当归滋阴而养血，木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助参、芪而补气。气壮则能摄血，血自归经，而诸证悉除矣。

    1.2 《古今名医方论》：方中龙眼、枣仁、当归，所以补心也；参、芪、术、苓、草，所以补脾也。立斋加入远志，又以肾药之通乎心者补之，是两经兼肾合治矣。其药一滋心阴，一养脾阳，取乎健者，以壮子益母；然恐脾郁之久，伤之特甚，故有取木香之辛且散者，以闿气醒脾，使能急通脾气，以上行心阴，脾之所归，正在斯耳。

    1.3 《沈氏女科辑要笺正》：归脾汤方，确为补益血液专剂 ......