【摘 要】 目的：探讨完全腹腔镜下乙状结肠或直肠节段切除的手术操作技巧及可行性。方法：选取2008年5月～2012年11月我院收治的10例直肠良性病变和先天性无阴道患者，在完全腹腔镜下行乙状结肠或直肠节段切除。结果：20例手术均获成功，无中途转开腹手术，手术时间平均90min，术中出血量平均20ml， 无手术并发症，术前、术后未留置胃管，术后住院时间6～8d，平均7d，均未发生吻合口瘘、肠梗阻、腹腔感染等严重术后并发症。结论：乙状结肠或直肠节段切除安全可行，腹部无辅助切口，痛苦小，恢复快，微创效果显著，值得推广。

    【关键词】 完全腹腔镜下;乙状结肠代阴道;先天性无阴道

    先天性无阴道的处理原则是手术重建阴道，是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔隙覆盖物，重建阴道。其中传统手术采取开腹切取一段乙状结肠或小肠代替阴道，手术创伤大，术后恢复慢，一般患者难以接受但又不得不接受。随着腹腔镜技术的迅猛发展及相关手术器械不断改进，在腹腔镜下游离切取一段完全正常的乙状结肠是较容易的手术操作，且创伤小，恢复快。少数大医院有开展，但仍需要作一个腹壁辅助小切口。我院于2008年5月首次成功完成了1例完全腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术，腹部无手术切口，微创效果显著，至今已完成10例。现对其临床资料进行回顾性总结，对其手术操作技巧及其安全性进行分析。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 选取2008年5月～2012年11月我院收治的10例直肠良性病变和先天性无阴道患者 ......