人体蠕形螨感染的中西医治疗现状(1)
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关键词:蠕形螨;中西医治疗;综述
中图分类号:R757.3 文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2007)03-0047-02
蠕形螨(Demodex)俗称毛囊虫(follicle mite),是一类永久性专性寄生螨,能寄生于人体的蠕形螨目前已知的仅有2种,即毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)和皮脂蠕形螨(Demodex brevis)[1]。毛囊蠕形螨主要寄生于毛囊根部,常见于面部的鼻周围、颊部、颏部、额部和眼睑。而皮脂蠕形螨主要寄生于皮脂腺里,亦可寄生于毛囊中。蠕形螨是一种条件致病性螨类,随着数量、虫种、人体反应性的不同,临床表现也多样。在寄生部位合并细菌感染的情况下还可继发痤疮、酒渣鼻、睑缘炎、外耳道瘙痒症等疾病[2-7]。目前人体蠕形螨病的治疗药物多达数百种,现将其治疗情况综述如下。
1 西药治疗
1.1 甲硝唑(metroni,dazole) 口服甲硝唑及维生素B2为传统的治疗方法,无法取得令人满意的效果[8],且一些病人会出现副反应,如头晕、恶心等。但是也有国外学者报道蠕形螨可在体外存活于甲硝唑溶液中[9]。
1.2伊维菌素治疗 吴建伟[10]报道10例蠕形螨阳性患者(病程长,临床皮损症状明显,曾用甲硝唑、硫磺洗剂治疗无效),用0.2%伊维曲素隔日1次涂于患处,治疗6周后患者皮肤变光滑,毛孔变细,症状全部消失。陈新宁等[11]报道43例螨形螨阳性者单次口服伊维菌素片12mg,2周后症状无改善者,按同样剂量再服药1次,3周有效率75%左右,6周有效率100%,对治疗不同种蠕形螨均有良好疗效 ......
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