病态窦房结综合征中医药治疗近况(1)
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关键词:病态窦房结综合征;中医治疗;综述
中图分类号:R541.7+4 文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2007)03-0049-02
病态窦房结综合征(SSS),简称病窦综合征,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的综合征。笔者收集了自2002年以来,对病窦的中医治疗方法,综述如下。
1 病因病机
对病窦的病因病机多认为是阳气衰微,鼓动无力,阴寒内结,血脉塞滞。病位在心,连于脾,根于肾。诸位医家又各有不同见解。杨晓光[1]认为多由心、脾、肾阳虚衰,阴寒痰浊之邪凝聚不解,使阳气失于敷布,气血运行受阻所致。李贵满等[2]认为本病多见于老年人,其病机为素体阳虚或年老体弱、久病不愈而阳气虚损,心气鼓动无力。张莹等[3]认为病窦以心肾阳虚为本,血脉瘀滞为标,病久阴损及阳,可出现阴阳两虚之重症。郭文勤教授[4]提出“心病表现于心,根源于肾”理论,抓住“心肾阳虚”这一本质,兼顾痰湿、瘀血、痰瘀。李辰佳[5]总结本病病机有五:心气不足,心阳虚寒,心阴不足,气滞血瘀,痰浊上扰心神。
2 辨证分型
本病的辨证分型尚不统一,杨晓光[1]据病机及主症将本病分为心气不足、心肾阳虚两型,分别治以益气温阳,养心安神;温补心肾,通阳和络。王居新[6]将本病辨证为心肾阳虚、气虚血瘀、气阴两虚3型,分别治以温阳益气,活血通络;益气活血,温经通络;益气滋阴,养血和营。曹雪明[7]总结贾秀兰主任医师经验分为5型,心阳不振、心肾阳虚、气血两虚、气虚血瘀、痰湿内蕴,予以益气温阳通脉;温补心肾 ......
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