推拿配合中药治疗神经根型颈椎病150例疗效观察
关键词：推拿；中医疗法；颈椎病
中图分类号：R681.53
文献标识码：B
文章编号：1007—2349(2007)05—0013—01
颈椎病亦称颈椎综合征，是中老年人的常见病，多发病、近年来随着生活节奏的加快，颈椎病发病率呈上升趋势，发病年龄逐渐年轻化，严重影响患者的生活质量。自2000年以来，笔者采用推拿配合中药治疗神经根型颈椎病150例取得满意疗效，现总结如下。
1、一般资料
本组病例150例，男80例，女70例；年龄在30—70岁之间，平均年龄50岁。本组病例均有颈项僵硬，颈肩部酸胀疼痛伴有颈部活动受限，上肢放射性麻木。椎间孔压缩试验及背丛牵拉试验均为阳性。X线或CT检查提示150例病人均有颈椎骨质增生及不同程度的生理曲度变直或椎间孔狭窄，项韧带钙化。
2、治疗方法
2.1推拿治疗(1)患者取坐位，术者立于患者身后，先用大鱼际肌在患者双侧颈肩部及双上肢作圆形按摩，待皮肤稍微发热后用法沿上述区域来回按5—6遍，力度由轻到重，使肌肉放松；(2)用拇指、食指点按风池、风府、大椎、肩髂、肩、曲池、手三里、合谷、少海、神门穴位，压痛点明显之处及索条状硬结部(阿是穴)可用重手法，但以患者能耐受为度；(3)一手托患者枕部，一手托患者下颌，垂直向上拔伸、牵引持续2—3min后慢慢左右旋转颈部，然后慢慢放松，反复3次；(4)术者用揉法、搓法，揉搓颈肩部肌肉，再用双掌揉搓患者上肢，牵抖五指结束。推拿治疗每次30min，每日1次，7d为1个疗程。
2.2中药治疗 以蠲痹汤加减：羌活12g，姜黄12g，当归15g，黄芪30g，白芍15g，防风12g，葛根40g，桂枝12g，桑枝12g，木瓜12g，透骨草t5g，伸筋草12g，龙骨30g，牡蛎30g，延胡索12g，甘草6g，水煎服，每日1剂，每日口服3次，每次100ml，7剂为1个疗程。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：患者神经根刺激和压迫症状全部消失，颈、肩、背、手臂酸痛麻木消失，恢复日常工作；好转：颈、肩、背、手臂酸痛麻木消失，颈部活动正常；无效：症状与治疗前无明显改变。
3.2治疗结果治愈105例，好转；39例，无效6例，总有效率96%。
4、讨论
颈椎病主要是由于颈部慢性劳损，颈椎椎体退行性改变和周围软组织痉挛、水肿及无菌性炎症的细胞化学反应所产生的一系列症候群。中医认为该病主要由于肝肾亏虚，气血不足，筋脉失养所致。通过推拿治疗能促进颈肩部血液循环，增进神经功能，松解肌肉痉挛，消除软组织炎性反应，改善骨代谢，调整椎间力平衡的作用，从而使病痛消失。推拿治疗时要柔和稳重，应做到轻而不浮，重而不滞，使力量向深层渗透，以获得较好疗效。配合中药通过活血、益气、补益肝肾，温经通络，祛风除湿的作用，对提高疗效和缩短疗程起到促进作用。, http://www.100md.com(吴 宁)
中图分类号：R681.53
文献标识码：B
文章编号：1007—2349(2007)05—0013—01
颈椎病亦称颈椎综合征，是中老年人的常见病，多发病、近年来随着生活节奏的加快，颈椎病发病率呈上升趋势，发病年龄逐渐年轻化，严重影响患者的生活质量。自2000年以来，笔者采用推拿配合中药治疗神经根型颈椎病150例取得满意疗效，现总结如下。
1、一般资料
本组病例150例，男80例，女70例；年龄在30—70岁之间，平均年龄50岁。本组病例均有颈项僵硬，颈肩部酸胀疼痛伴有颈部活动受限，上肢放射性麻木。椎间孔压缩试验及背丛牵拉试验均为阳性。X线或CT检查提示150例病人均有颈椎骨质增生及不同程度的生理曲度变直或椎间孔狭窄，项韧带钙化。
2、治疗方法
2.1推拿治疗(1)患者取坐位，术者立于患者身后，先用大鱼际肌在患者双侧颈肩部及双上肢作圆形按摩，待皮肤稍微发热后用法沿上述区域来回按5—6遍，力度由轻到重，使肌肉放松；(2)用拇指、食指点按风池、风府、大椎、肩髂、肩、曲池、手三里、合谷、少海、神门穴位，压痛点明显之处及索条状硬结部(阿是穴)可用重手法，但以患者能耐受为度；(3)一手托患者枕部，一手托患者下颌，垂直向上拔伸、牵引持续2—3min后慢慢左右旋转颈部，然后慢慢放松，反复3次；(4)术者用揉法、搓法，揉搓颈肩部肌肉，再用双掌揉搓患者上肢，牵抖五指结束。推拿治疗每次30min，每日1次，7d为1个疗程。
2.2中药治疗 以蠲痹汤加减：羌活12g，姜黄12g，当归15g，黄芪30g，白芍15g，防风12g，葛根40g，桂枝12g，桑枝12g，木瓜12g，透骨草t5g，伸筋草12g，龙骨30g，牡蛎30g，延胡索12g，甘草6g，水煎服，每日1剂，每日口服3次，每次100ml，7剂为1个疗程。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：患者神经根刺激和压迫症状全部消失，颈、肩、背、手臂酸痛麻木消失，恢复日常工作；好转：颈、肩、背、手臂酸痛麻木消失，颈部活动正常；无效：症状与治疗前无明显改变。
3.2治疗结果治愈105例，好转；39例，无效6例，总有效率96%。
4、讨论
颈椎病主要是由于颈部慢性劳损，颈椎椎体退行性改变和周围软组织痉挛、水肿及无菌性炎症的细胞化学反应所产生的一系列症候群。中医认为该病主要由于肝肾亏虚，气血不足，筋脉失养所致。通过推拿治疗能促进颈肩部血液循环，增进神经功能，松解肌肉痉挛，消除软组织炎性反应，改善骨代谢，调整椎间力平衡的作用，从而使病痛消失。推拿治疗时要柔和稳重，应做到轻而不浮，重而不滞，使力量向深层渗透，以获得较好疗效。配合中药通过活血、益气、补益肝肾，温经通络，祛风除湿的作用，对提高疗效和缩短疗程起到促进作用。, http://www.100md.com(吴 宁)