青蒿素类药治疗疟疾的回顾与展望(1)
关键词:青蒿素;疟疾;综述中图分类号;R254.5 文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2007)10-0046-03
尽管人类与疟疾开展了长期斗争,然而疟疾仍是当今世界重大公共卫生问题之一,据WHO报道全球近30亿人受其影响,每年有20~25万人死于该病。抗疟药在疟疾防治工作中占有极其重要的位置,本文重点对我国从中药黄花蒿中提取研制的青蒿素类药物的应用、临床研究、敏感性监测、延缓抗性等研究成果进行简要的回顾;对青蒿素类药物的进一步研究开发的重要性、必要性和可行性等进行了探讨。
1 青蒿素类药物应用的回顾
青蒿素(artemisinin)是从菊科艾属植物黄花蒿(Artemisiaannua Lima)干燥的地上的茎叶部分提出的抗疟有效成分,菊科艾属植物用于治疗疟疾,中国古代医书中早有记载。我国于20世纪60年代首次从传统中药黄花蒿中提取出青蒿素,继而发现青蒿素衍生物蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯和双氢青蒿素的抗疟作用较青蒿素高数10倍。我国上世纪70~90年代研究开发了蒿甲醚、青蒿琥酯和双氢青蒿素(科泰新)。由于恶性疟原虫普遍对氯喹等多种抗疟药产生抗性,抗氯喹恶性疟已遍及全球80多个国家和地区,占恶性疟流行区的85%以上,云南从20世纪80年代中期以来逐渐停止使用氯喹治疗恶性疟现症病人 ......
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