当前位置: 首页 > 期刊 > 《云南中医中药杂志》 > 2007年第12期
编号:11531549
小儿病毒性肺炎的中医治疗进展
http://www.100md.com 2007年12月1日 《云南中医药杂志》 2007年第12期
     关键词:病毒性肺炎;中医药疗法;综述

    中图分类号:R563.1 文献标识码:A

    文章编号:1007-2349(2007)12-0038-02

    支气管肺炎是儿科常见病,2岁以内儿童多发,一年四季均可发生,以冬春二季及气候骤变时尤为常见,也是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论发病率还是病死率均居首位。其病因最常见为细菌和病毒,发达国家其病原以病毒为主,发展中国家以细菌为主。近年来,随着我国经济水平的提高,卫生意识的强化,病毒性肺炎亦显著增加。中医治疗本病有较好的前景,加强中医药治疗小儿病毒性肺炎亦显得尤为重要。现将近年来中医治疗小儿病毒性肺炎的研究进展综述如下。

    1 病机治则

    中医对小儿病毒性肺炎的治法认识较多,刘浩观察益气解毒法治疗小儿合胞病毒肺炎36例,提出益气解毒法是RSV肺炎的基本治法。治疗上,既要注重祛邪,同时又必须注意扶正,才能有效地遏制病势发展,截断病情的转变。其观察表明,益气解毒法为主治疗小儿RSV肺炎,可明显提高疗效,缩短病程。汪受传等经过长期临床观察研究,认为小儿病毒性肺炎的病因,内因为正气虚弱,卫外不固;外因为外感风热邪毒。痰热壅阻、肺气闭塞是本病的主要病机。因此,其主要治法应为清化痰热、宣肺开闭,同时根据本病病因风热邪毒及在病程中多兼有瘀血征象,故佐以解毒活血之法。在此基础上汪受传等又对480例住院患儿临床调查分析,认为病机在于风温邪毒由表人里,热与痰结,壅阻肺络,以致肺气闭郁,宣肃失司。针对其病机,应予开肺宣闭,化痰解毒治疗。麻杏石甘汤是2000多年来中医治疗肺炎的有效方剂,在该方基础上,根据小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的证候特点,制成清肺口服液,以利巴韦林为对照,进行区组随机、平行对照、多中心临床研究。结果试验组痊愈率51.52%,痊愈显效率89.62%,对照组痊愈率28.7%,痊愈显效率73.92%。清肺口服渡疗效显著优于对照组(P0.05),在退热、气喘缓解、肺部罗音消失时间上优于病毒唑组(P, 百拇医药(王 莉 郁晓维 袁 斌)