摘 要：“诸痛瘁疮。皆属于心”所蕴含的心理学意义即瘙痒发生的心理因素提示瘙痒的治疗有必要以暗示疗法作为一项辅助治疗。

    关键词：诸痛痒疮；皆属于心；瘙痒；暗示疗法

    中图分类号：R275 文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2008)01-0055-02

    “诸痛痒疮，皆属于心”首见于《素问·至真要大论》，为病机十九条之一。概括了痛、痒、疮的病机，即多种疼痛、瘙痒、疮疡的病证，大多属于心的病变。

    1 历代医家对“诸痛痒疮，皆属于心”的不同理解

    历代医家对此条经文有不同的理解。大多医家普遍认为此句中的“心”可理解为“火”。金·刘完素将此经文改为“诸痛痒疮，皆属心火”(《素问·玄机原病式》)，后世诸家多宗之。高士宗认为本条与“诸热瞀瘛，皆属于火”，其“心”、“火”二字互倒，将其改为“诸痛痒疮，皆属于火”。《素问直解》作“诸痛痒疮，皆属于火”并注云：“火，旧本讹心，今改。诸痛痒疮，皆属于手少阳三焦之火”；验之临床，痒多属风，而疼痛、疮疡等，常与火热有关。《类经》则仍按原文注曰：“热甚则疮痛，热微则疮痒。心属火，其化热，故疮疡皆属于心也。”王冰注意到精神活动与疼痛程度的关系，注曰“心寂则痛微，心躁则痛甚，百端之起 ......