慢性肾炎水肿的辨治经验(1)
关键词:慢性肾炎;水肿;中医药疗法中图分类号:R692.3 文献标识码:B 文章编号:1007-2349(2008)03-0060-02
水肿一病有心源性、肾源性、营养不良性、内分泌性水肿等病范畴,而本文所论为慢性肾炎水肿的辨治。
1 辨证分型论治
慢性肾炎最主要和最显著的症状是水肿。因此应从这一主症人手。根据笔者多年的临床经验,常分为以下4型施治,而获显著疗效。
1.1 久病肾虚,瘀热内蕴水肿反复或缠绵不消,肺脾。肾三脏亏虚,气不化津,反化水,湿浊难排,势必病血,此即“小便不行则病血”,加之长期使用激素,利尿剂,伤及脾胃,脾胃无以行津液。故化源不足,导致脾失转输,肾失封藏,精微渗漏于下,日久则阴虚瘀热内蕴。故此期治疗应着眼于调补肝肾,滋阴活血,若用常法图治,实难为功,常用自拟的肾病1号方:丹皮15g,知母15g,泽泻15g,旱莲草15g,桑皮15g,苏叶15g,益母草15g,防风20g,荆芥20g,泽兰15g,丹参15g,赤芍15g。
1.2 本虚标实,风毒内闭在临床中,多数患者最易发生外感,从而引发慢性肾炎的急性发作,此为正虚不固,邪风中人,引动伏邪,则虚实相兼,此时当以益气扶正,疏风解毒,佐以活血化瘀,使表邪外达,瘀热从下而解,常用自拟肾病2号方:黄芪60g ......
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