关键词：张仲景；《伤寒论》；《金匮要略》；活血化瘀；中医治法与方剂

    中图分类号：R222 文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2009)05-0044-02

    张仲景首次将瘀血作为专病论治，较系统地总结了瘀血病证的论治规律，在中医瘀血学说中具有独特的地位和作用。

    1 仲景活血化瘀治法与方药

    活血化瘀法可根据其作用强弱，分为和血法(作用最弱)、活血法(作用较强)和破血法(作用最强)三类，也可根据其他作用和配伍进行分类。现将仲景对瘀血的治疗与方药分析、归纳为如下。

    1.1 活血行气法 是行气药与活血药相配伍的一种活血化瘀法，用以治疗因气滞而血瘀或因血瘀而碍气病证。例如《金匮要略·产后病脉证并治》：“产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。”枳实芍药散破气散结，活血止痛。方中枳实破气散结，炒黑能行血中之气；芍药活血止痛；大麦粥安胃和中。气血宣通，则腹痛烦懑(原文“满”，通“懑”)诸症自除。再如治肝着的旋覆花汤亦属此例。

    1.2 温阳活血法 是温阳散寒药与活血药相配伍的一种活血化瘀法。主要用于因感受外寒或阳虚内寒，而致血行瘀滞的病证。温阳散寒药多选用桂枝、肉桂、附子、干姜、吴茱萸等。《金匮要略》黄芪桂枝五物汤、温经汤、枳实薤白桂枝汤，《伤寒论》当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤属之。

    1.3 解毒活血法 是清热解毒药与活血药并用的治法 ......