摘要：目的：观察应用重建钉治疗老年股骨粗隆下骨折的疗效，并总结其方法，进一步提高老年股骨粗隆下骨折的手术治疗水平。方法：将2007年7月～2009年7月，本院收治35例股骨粗隆下骨折按Fielding分型：I型18倒，Ⅱ型9例，Ⅲ型8例。采用C臂X光透视下股骨重建钉固定。结果：35例患者中，随访时间3～35个月，平均14个月。除1例延迟愈合外其余骨折均愈合。其中患肢短缩、髋内翻各1例，占5.71%，无术后感染，术后近期死亡1例。术后3～21 d不负重下地，平均5 d下地活动。功能恢复优21例，良10例，可3例，差1例，优良率为88.5%。35例均术中及术后输~400～2400 mL，平均600 ml。结论：股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折疗效满意，是治疗股骨粗隆下骨折的一种较好的方法。

    关键词：股骨粗隆下骨折；重建钉；内固定

    中图分类号：R274.1 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2010)05-0037-02

    股骨粗隆下骨折占股骨上端骨折的7%～10%，由于其解剖的特殊性，保守治疗效果较差，手术难度较大，手术时间长及出血多，老年患者往往合并有多种内科疾病，增加了治疗的难度，从2007年7月～2009年7月，本院骨科应用重建钉治疗老年股骨粗隆下骨折，疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料35例股骨粗隆下骨折患者，男15例，女20例；年龄63～88岁。致伤原因：车祸伤6例，自行摔伤29例，均为闭合性骨折。按Fielding分型：I型18例，Ⅱ型9例，Ⅲ型8例。合并1种或2种内科疾病25例。

    1.2 手术方法入院后行胫骨结节牵引，积极控制内科疾病 ......