关键词：肝；衰老；中医理论

    中图分类号：R223.1⁺1

    文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2010)06-0013-03

    衰老是一个复杂的生理和/或病理过程，人至老年气血渐衰，百病丛生，脏腑功能减退，阴阳处于低水平的平衡或已不能维持平衡，产生阴或阳的偏盛偏衰，出现白发增多、体力下降、视听嗅味触等感觉能力下降及智力衰退、性格改变等表现，易出现中风、眩晕、震颤等老年多发病，其他疾病在老年期也大多呈现易发及加重的趋势，而疾病的发生又可提早或加速衰老的进程。在传统认识中，中医多从先天之本肾脏与后天之本脾脏功能的失常来说明衰老的过程，但用中医藏象学说的理论来研究衰老的这些变化，探究衰老的机理，可以发现肝与之关系也非常密切。如《素问·上古天真论》说：“丈夫……七八，肝气衰，筋不能动。”《灵枢·天年》亦有“人生……五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”的记载。从这些论述知道，在《内经》时代的古代医家已经认识到肝与衰老有密切的联系。

    在藏象学说中，肝五行属木，五季应春，五气应风，五化应生，为魂之处，血之藏，筋之宗，主动主升，《内经》将其称为“将军之官”(《素问·灵兰秘典论》)、“罢极之本”(《素问·六节藏象论》)，具有疏泄和藏血的生理功能，以下分述其与衰老的关系。

    1 肝主疏泄与衰老

    1，1 疏泄气机与衰老 肝疏泄功能反映了肝为刚脏主动主升的生理特点，首先体现在对气的升降出入运动即气机起着重要的调节作用，“啼号无泪，笑如雨流，鼻不嚏而出涕，耳无声而蝉鸣，吃食口干，寐则涎溢，溲不利而自遗，便不通而或泄，昼则对人嗑睡，夜则独卧惶惶”，这些老态的出现均有气机失调、升降出入失常的原因 ......