夏惠明教授运用插法治疗粘连期肩周炎经验
关键词：夏惠明；插法；粘连期；肩周炎；名医经验中图分类号：R274.31文献标识码：A
文章编号：1007-2349(2011)03-0001-03
夏惠明教授是云南省名中医，手法宗一指禅推法、丁氏法和内功推拿，倡导中西医结合，辨证辨病施术。老师从医40余年，注重中西手法互补，主张“筋重于骨”，运用“插法”治疗肩关节周围炎，取得显著的临床疗效。笔者有幸跟师，临证学习，颇受教益，现将导师治疗粘连期肩周炎的经验介绍如下。
肩关节周围炎是指肩关节及其周围的软组织(肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等)损伤或退变，致局部产生无菌性炎症，从而引起肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。粘连期肩周炎，肩关节周围疼痛或减轻，但肩关节活动受限日益加重，肩关节各方向活动均受限，甚至影响日常生活。导师概括其病变特点为“广泛”，即疼痛范围广泛、功能受限广泛。认为本病是年老体弱、肝肾不足、气血亏虚，风寒湿邪乘虚而入，伤及肩周筋脉，致使气血不通而病。即中医理论所谓“邪之所凑，其气必虚”。若外伤劳损，气滞血瘀亦可致肩痛凝滞。肩痛日久，筋脉失养，则肌肉萎陷，关节僵硬。
1 临床资料
1.1 诊断依据 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中“肩关节周围炎的诊断依据”[1]。(1)慢性劳损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所致；(2)好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病；(3)肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发 ......
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