临床肝病治验3则
关键词：乙型肝炎；脂肪肝；中医药疗法中图分类号：R256.4 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2011)04-0034-02
1 活血破瘀，化湿祛浊法治验慢性乙肝
胡某，男，65岁，退休，于2007年1月13日初诊。主诉：右胁刺痛伴恶心2天。现病史：患者有慢性乙肝史30余年，病毒指标：抗-Hbe 和抗-Hbc阳性，余皆阴性。2天前因劳累出现右胁刺痛，痛有定处，拒按，体倦乏力，伴恶心不适，纳差，夜寐尚可，小便数，大便溏。2天前查肝、肾功能及血脂示：ALT：99 U/L，AST：84 U/L，GGT：204 U/L，A：47.5 g/L，G：35.2 g/L，FPG：7.0 mmol/L，TB：35.4 umol/L，TG：[KG(0.1mm]2.3 mmol/L，LDL：3.5 mmol/L，遂来就医。体检：神志清，面色晦暗，双巩膜略黄，心肺，肝脾肋下未及，肝区无叩击痛，腹部(-)，双下肢无浮肿。舌质紫暗，苔薄，脉弦滑。中医诊断：胁痛(瘀血停着)，西医诊断：慢性乙型肝炎急性发作，治则与方药：活血破瘀，化湿祛浊。方药：丹参15 g，三棱15 g，桃仁15 g，垂盆草60 g，黄芩15 g，泽泻15 g，苍术、白术各15 g，草决明30 g，象贝母15 g，桑寄生15 g，巴戟天15 g，粉萆薢15 g，14剂。二诊：患者疼痛减轻，仍倦怠乏力，恶心。化验检查：ALT：108 U/L，AST：69 U/L GGT：153 U/L，G：37 g/L，UA：435 U/L，TB：25.6 umol/L，餐后2 h血糖：14.8 mmol/L。食道吞钡摄片示：食管下段轻度静脉曲张。体检：神志清，巩膜黄染不明显，心肺(-)。舌质紫，苔薄，脉弦滑。在原方基础上加炒党参15 g，太子参15 g ......
您现在查看是摘要页，全文长 7042 字符。