血管性痴呆的中西医结合治疗概况(2)
2.3 兴奋性氨基酸受体拮抗剂 氨基酸类神经递质异常也是VD的病理机制之一。美金刚等具有较低亲和力的NMDA受体拮抗剂,既不影响谷氨酸的生理作用,又可以抑制兴奋性氨基酸的细胞毒性,修复和保护神经细胞,延缓疾病进展[16]。2.4 脑部血液循环改善剂 常用的是脑血管扩张药。这类药物可以改善脑血流量,改善血液浓、黏、凝、聚的状态,对于VD的治疗有一定效果。如丁咯地尔可扩张血管,改善血流量,减慢痴呆进程[17]。叶建新等[18]对VD的高压氧治疗法做了有益的探索。
2.5 现代康复训练 痴呆患者的康复应以护理和心理支持为主,同时由专业的康复治疗师对其进行早期的认知训练,包括患者记忆、理解、判断、计算、推理能力的训练,同时相当一部分患者丧失了日常生活能力,故进行日常生活能力量表(ADL)训练亦不可少。
3 中西医结合治疗
3.1 中医与神经生长因子制剂结合治疗 何俊等[19]研究认为脑神经生长素联合丹参注射液能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累,对智能降低有积极的治疗作用。
3.2 中医与脑循环改善剂的结合治疗 白雁明等[20]研究中治疗组46例采用中西医结合治疗:尼麦角林10mg ......
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