厥脱的辨证施护
关键词:中医急症;厥脱;辨证施护中图分类号:R255.9文献标识码:B
文章编号:1007-2349(2011)05-0080-02
《伤寒论》辨厥阴病脉证谓:“阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足厥冷是也。”《景岳全书•杂证谟》:“厥逆之证,危证也。”徐灵胎在评《临证医案指南•脱》中:“脱之名,惟阳气骤越,阴阳相离,汗出如珠,六脉垂绝,一时急迫之证,方名脱。”故厥脱之名包括厥逆及虚脱,是中医中较为急危重的疾病。本科根据厥脱的辨证,分别予各分型实施护理,效果较佳,现总结如下。
1 诊断与分型
1.1 诊断 有外感、内伤、亡血或脱液的原因,如外感湿热、温热、疫疠之邪,或七情劳累,真心痛、怔忡、心悸频发,或大量亡血、暴吐、暴泄等;出现神情淡漠、但欲寐、烦躁不安、面色苍白、发绀、四肢逆冷、汗出不止、气息微弱或气促息高等症;脉沉细、脉微欲绝或不能及,血压下降收缩压小于80 mmHg,脉压差小于20 mmHg,尿少每小时小于30 mL[1]。具备以上几条即可诊断为厥脱。
1.2 辨证分型[1]
1.2.1 阳气暴脱 体温过低或不升,大汗淋漓 ......
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