关键词：中风；康复；护理

    中图分类号：R255.2文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2011)05-0081-02

    本院2007~2009年以来对229例中风后遗症患者实施康复护理，取得了较好的效果，现将体会介绍如下。

    1 临床资料

    229例中风患者均在本院住院治疗，其中男124例，女105例；年龄40~85岁。经过精心治疗和护理后，治愈58例(未留明显后遗症)，未愈15例，死亡4例，152例虽留有半身不遂，但日常生活自理能力及生存能力较住院前大为改善，好转出院。

    2 体位护理

    2.1 仰卧位 脑中风急性期患者绝对卧床休息，避免不必要搬动，可抬高床头15°~30°，以促进静脉回流，减轻脑水肿。患肢由于长期局部受压，或因久病气血两虚，血行不畅，或因大小便浸渍，很容易发生褥疮，故应做好褥疮的预防，要经常变换体位，每2~3 h翻身1次，翻身时应注意勿使头部屈曲或过伸。当患者出现抽搐时立即使其平卧，头转向一侧，解开衣领，予以氧气吸入，注意保持呼吸道通畅。中风恢复期重点是防止肢体痉挛及软瘫，患者仰卧时由于受紧张性颈反射和迷路反射的影响，异常反射活动较强，可加重异常痉挛模式，所以要尽量缩短仰卧时间，头偏向患侧为宜，将肩胛置于外展上旋位，下垫一小枕；肩关节置于外旋外展位；腕、肘伸直，腕下可置一大枕头防止上肢内收，在痉挛期要避免抓握硬质物体以防刺激掌心引起抓握反射。髋侧后外侧部放一适当枕头，以避免骨盆向后倾斜，并防止大腿处于外展外旋位，使髋头节微屈内旋；窝后上方放一上枕 ......