关键词：喻安书；老年病；调理脾胃；学术思想

    中图分类号：R256.3 文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2011)06-0014-04

    随着人口老龄化快速发展进程，老年病患者的数量在急剧增加，由于老年病具有多病共存，免疫功能减退，代谢失衡，伴多脏器功能下降，并发症多病情复杂，变化迅速等特点，至今缺乏有效的治愈手段。喻安书教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、云南省荣誉名中医，长期致力于老年病防治研究，在中医防治老年病方面有较高造诣，推崇脾胃学说并融会贯通于理、法、方、药中，经验颇丰，现探讨如下。

    1 老年人先天之精匮乏，元气不充，重视脾胃，以后天滋先天

    导师遵循中医理论，深刻分析老年生理特点，重视脾胃在老年病发生中的重要作用。《素问•上古天真论》指出女子始衰于五七，到七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。男子始衰于五八，至八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。说明进入老年，脏腑功能减退，阴阳渐衰，元气不充，其根源为精亏。肾主藏精，为先天之本，老年人先天之精日渐匮乏，且难以再生，继而元气不充，脏腑功能虚衰。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃纳运的水谷精微可滋养先天之精，化生元气。正如《景岳全书•脾胃》所言：“胃司受纳，脾主运化，一运一纳，化生精气。” 先天与后天在生理上相互资生、相互促进；在病理上相互影响、互为因果。“五脏六腑皆秉气于胃”，“胃者，五脏六腑之本也”，“有胃气则生，无胃气则死”。因此脾胃在老年疾病中起着至关重要的作用，重视脾胃，以后天滋先天，先天促后天，方能祛病延年。

    2 脾胃受损是老年病发病的重要因素

    随着现代社会的发展，疾病谱发生了很大变化，老年病的病因病机也有许多特殊改变，尤其饮食失宜、七情内伤、劳逸过度易致脾胃损伤，常生痰浊，痰瘀、水饮等病理产物，易致多种老年慢性疾病，临床常见气血亏虚，痰、湿、瘀血阻滞，气机紊乱等病症 ......