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编号:12121771
安氏疗法治疗急性嵌顿性混合痔168例疗效观察
http://www.100md.com 2011年6月1日 《云南中医中药杂志》 2011年第6期
     关键词:安氏疗法;急性嵌顿性混合痔;疗效观察

    中图分类号:R266 文献标识码:B

    文章编号:1007-2349(2011)06-0042-02

    本科2007年1月~2010年5月,采用北京中日友好医院的安氏疗法治疗急性嵌顿痔168例,疗效满意,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组男109例,女59例,年龄18~68岁,平均35岁,病程1~7 d。其中环状混合痔嵌顿145例,一个或单个痔嵌顿23例。临床表现为起病急、肛门坠胀、疼痛剧烈、痔核脱出肛缘外不能还纳,局部水肿,部分糜烂及血栓形成,大便困难。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备 患者正常饮食,正常排便,便后清水清洗肛门。

    1.2.2 手术方法 患者取侧卧位,常规消毒铺洞巾,局部麻醉或骶管麻醉,碘伏消毒肠腔三遍。(1)外剥内扎术:根据痔核数目、部位及自然凹陷,确定痔核分段及切口位置。在脱出痔核相对应的外痔远端做辐射状切口,呈“Ⅴ”。用弯血管钳夹住梭形皮瓣,用弯剪将皮瓣分离至齿线上0.2~0.5 cm处,彻底剥离皮下静脉丛和静脉血栓,在内痔基底部用弯血管钳沿直肠纵向方向钳夹内痔痔核下1/2~2/3部分,弯钳距内痔基底部以黏膜松紧适度为宜,较大的行“8”字贯穿缝扎,切除残端,注意止血,修剪两侧皮缘,保持引流通畅。用同样的方法处理其他痔核,在处理中应根据脱出的痔核的自然情况设计好切口的位置及大小,合理兼顾左右相邻创口及结扎点之间的关系,合理保留皮桥及黏膜桥 ......

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