(昆明市中医医院肛肠外科， 云南 昆明 650011)

    关键词：混合痔术后；疼痛；病因病机；中医药镇痛

    中图分类号：R266文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2011)07-0079-03

    传统外剥内扎术治疗混合痔，疗效确切，治愈率高，已得到肛肠界的认可。持续而剧烈的疼痛严重影响患者术后康复和生活质量，制约了手术治疗肛门疾病的推广。中医药在镇痛方面积累了宝贵的临床经验，现就中医药在混合痔术后镇痛的临床运用近况综述如下。

    1 中医对肛肠病术后疼痛病因病机的认识

    中医认为人体是一个有机的整体，当各种致病因素侵犯和损伤机体组织，机体局部组织气血凝滞，阻塞不通而疼痛。主要病因是气滞、血瘀、湿热。中医最早记载痛证见于周易，《易·说卦》曰：“坎为水，其为人也，为如忧，为心病，为耳痛。”《素问·举痛论》曰：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。"首次提出“不通则痛”的理论并一直影响指导着现代中医临床。《临证指南医案》曰：“经云诸痛痒疮皆属于心，所谓通其气血，则不痛是也，若症之实者，气滞血凝。通其气而散其血则愈。”《灵枢·本脏》曰：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”明确指出经络有运行气血，营运阴阳作用。《灵枢·经脉别论篇》说：“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，病之所以治，病之所以起。”也可以说人体的生命活动、疾病变化和治疗作用 ......