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编号:12163228
肺癌的辨证施护体会
http://www.100md.com 2011年8月1日 《云南中医中药杂志》 2011年第8期
     关键词:肺癌;辨证施护;体会

    中图分类号:R734.2 文献标识码:B

    文章编号:1007-2349(2011)08-0087-01

    肺癌是常见癌症之一,根据其辨证分型,采取有效的护理措施,有助于增加患者的抗病能力。

    1 一般护理

    1.1 情志护理 主要通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻或消除引起患者痛苦的各种不良的情绪和行为。

    1.2 用药护理 嘱患者按时服药,中药浓煎少量温频服,高热时中药宜稍凉服。补益药,饭前温服。

    1.3 咳嗽护理 观察咳嗽的声音、时间特点、痰液的性质、黏稠度、颜色、气味等。咳嗽痰多者应协助拍背、排痰,必要时用吸痰器以助吸痰,咳嗽盛者可针刺肺俞、列缺、天突;肺俞穴拔罐;或用梨去皮及心加冰糖蒸熟后服用,以助化痰止咳。

    1.4 发热护理 嘱患者多饮温开水、避风寒、卧床休息、忌汗出当风,饮食清淡宜消化,多食清热解毒、化痰散结的海带、紫菜。

    1.5 咯血护理 稳定患者情绪,嘱其卧床休息,减少活动,保持呼吸道通畅,严密观察咯血的时间、色、质、量,立即报告医生,做好抢救准备,饮食清淡宜消化,食具有生血的香菇、木耳、大枣,补气养血的山药、藕、大枣、桂圆、瘦肉、鸡蛋,补血止血的花生红枣汤。

    1.6 胸腔积液 取舒适体位,以利呼吸,保持有效吸氧,控制输液速度,协助医生抽胸水,注意观察引流液的颜色、引流量。指导患者进行缓慢地腹式呼吸。饮食清淡易消化,健脾开胃、利水的山楂、乌梅、冬瓜汤、西瓜汤。

    1.7 肺部感染 保持呼吸道通畅,协助翻身、叩背、排痰,遵医嘱给予中药雾化吸入;正确留取痰液培养标本,及时送检。饮食清淡易消化,健脾开胃、软坚化痰的海带猴头菇汤等。

    2 辨证护理

    2.1 气虚痰湿型 穴位贴敷、艾灸:肺俞、合谷、膻中。中药[HJ2mm]浓煎饭后温服。饮食清淡易消化,常服健脾除湿化痰的山药粥,茯苓粥、薏苡仁粥等。润肺止咳的枇杷,白萝卜。忌辛辣、生冷、肥甘食物,戒烟酒。

    2.2 阴虚热毒型 定时测量体温。鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。穴位贴敷、艾灸,足三里、三阴交、肺俞、内关。中药浓煎饭后稍凉服。饮食宜滋补肺阴,解毒散结,如梨、枇杷、罗汉果、银耳、藕、沙参山药粥、海带紫菜豆腐汤、沙参、麦冬代茶饮等,清热润肺、止咳化痰,贝母冰糖炖豆腐。忌食辛辣、生冷、肥甘食品,禁烟酒。

    2.3 气阴两虚型 保持病室安静,持续吸氧,保持呼吸道通畅,做好口腔护理,忌汗出当风。穴位贴敷、艾灸,足三里、肺俞等。中药浓煎饭后温服。饮食清淡补气养阴为主,莲子、百合、山药、红枣、黄芪枸杞炖甲鱼、金针菇银耳黑木耳汤等,食多汁润肺化痰之品梨、荸荠、广柑以助药效等。忌食辛辣、生冷、肥甘之品及戒烟酒。

    2.4 气滞血瘀型 注意休息,避免受凉。穴位贴敷、艾灸,肺俞、足三里、天枢、气海等。食清热解毒、益气、凉血的甲鱼、香菇、藕、百合及软坚散结的食物如海带、芦笋。戒烟酒。吐血、便血应禁食。

    2.5 热毒炽盛型 注意休息,避免受凉。穴位贴敷、艾灸,大椎、曲池、合谷等穴位。中药浓煎饭后稍凉服。饮食清淡,凉润,易消化。多食冬瓜汤、绿豆汤、豆腐、西瓜汁、芦根煎水代茶饮。忌食辛辣、生冷、肥甘食品。

    3 体会

    中医治病强调人体是有机的整体和人与自然界的统一性,“辨证施护”是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证和施护在护理疾病的过程中是相互联系和不可分割的两个方面,又是理论联系实际的具体体现。根据疾病的证候分型,采取有效的辨证护理,减轻患者的痛苦,提高生存质量,促进患者早日康复。

    (收稿日期:2011-05-10), 百拇医药(张鸥 李德琼)