槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征免疫功能的影响
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摘要：目的：观察槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征(PNS)免疫功能的影响。方法：将42例儿童原发性肾病综合征分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗，对照组单独服用强的松治疗。分别于治疗前和治疗6周后测定患儿的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白，并进行比较。结果：治疗组CD3、NK细胞明显升高(P<001)，CD4升高(P<005)，CD8明显下降(P<001)，IgG明显升高(P<001)，IgA、IgM升高(P<005)。结论：槐杞黄颗粒联合强的松治疗PNS对免疫细胞和免疫球蛋白有良好的调节作用。
关键词：原发性肾病综合征；儿童；槐杞黄颗粒；强的松；T淋巴细胞亚群；免疫球蛋白
中图分类号：R272文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2011)11-0029-01
儿童原发性肾病综合征(PrimaryNephroticSyndrome，PNS)的发病机制目前尚不清楚，资料显示其与机体的细胞或体液免疫功能紊乱密切相关[1]；免疫功能紊乱常是PNS病情迁延、复发和死亡的主要原因之一。笔者采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗PNS，取得了满意疗效[2]，为探索槐杞黄颗粒对细胞或体液免疫的影响，对治疗前后进行免疫功能的观察，现将结果报道如下。
1资料与方法
11临床资料研究对象为2009年11月～2010年7月昆明市儿童医院收住的42例PNS患儿，均符合1981年全国儿科肾脏病科研协作组制定的诊断标准[3]，全部患儿均为初治，随机分为治疗组和对照组各21例，其中，男28例，女14例；年龄1～12岁，平均年龄(50±22)岁。2组患儿年龄和性别经统计学处理无显著性差异(P>005)，具有可比性。
12治疗方法治疗组予槐杞黄颗粒治疗，3岁以下
5g；3岁～12岁10g，2次/日；强的松2mg/kg，最大剂量60mg，分次口服，尿蛋白转阴后晨顿服；对照组单独服用强的松治疗，治法同治疗组。2组均治疗6周后经计疗效。
13观测方法记录尿蛋白转阴时间，6周观察期内感染次数，治疗前和治疗6周后测定患儿血清白蛋白。
14统计学方法所有检测指标的测定结果以Ax-G±s表示，用SPSS100软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
212组治疗前后T淋巴细胞及NK细胞比较。
222组治疗前后免疫球蛋白比较。
3讨论
目前PNS的发病机制尚不清楚，有资料显示：与机体的细胞或体液免疫功能紊乱密切相关[4]，中医辨证多有脾肾气虚及瘀血证候[5]，现代药理研究证实，槐耳富含的槐耳菌质多糖是活性很高的生物反应调节剂，能激发调节机体免疫系统的诸多环节，例如提高NK杀伤细胞和T辅助淋巴细胞活性，降低B细胞活性，提高免疫球蛋白IgG水平，提高血清白蛋白等[6]。因此，笔者采用中西医结合治疗PNS，槐杞黄颗粒联合强的松治疗可缩短尿蛋白转阴时间，降低合并感染率[7]，本组资料研究结果显示：槐杞黄颗粒治疗后CD3、CD4、NK和IgG，IgA、IgM、ALB高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义。提示：槐杞黄颗粒具有良好的免疫调节作用，有助于PNS的治疗。
参考文献：
[1]李秋，李永柏，杨锡强，等儿童原发性肾病综合征免疫发病机理研究[J]重庆医学，2002，31(2)：102~103
[2]罗晓菊，李秋儿童肾病综合征体液免疫指标与疗效观察[J]重庆医学 ......
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