黄莺教授治疗慢性荨麻疹的经验介绍
关键词:黄莺;慢性荨麻疹;中西序贯疗法;内外合治中图分类号:R275文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2012)01-0003-03
荨麻疹,俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应[1]。病程超过6~8周即可诊断为慢性荨麻疹,是一种以皮肤风团、瘙痒剧烈、消退迅速、不留痕迹为特征,反复发作、顽固难治的变态反应性皮肤病,其病因复杂,临床治疗颇为棘手。吾师黄莺教授,师承名老中医钟以泽,是成都中医药大学附属医院皮肤科主任、硕士生导师,从事皮肤科临床20余载,擅治各类皮肤疾病,尤对慢性荨麻疹的治疗有独到见解,临床常获良效。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将吾师之经验介绍如下,以飨同道。
1 中西并重
1.1 中医病因病机及辨证论治 慢性荨麻疹属中医风疹范畴,又叫“瘾疹”、“赤白游风”。吾师认为本病病因有虚、实、寒、热,内风、外风之错杂,初发多属实证,延久则由实转虚,但其发生不外乎“风”、“湿”、“虚”、“瘀”四者。
1.1.1 风 风为百病之长,风性善行而数变且易兼邪致病。吾师认为,风邪是本病的主要病因,其又分外风与内风。
外风致病是因先天禀赋不足,卫外不固,风寒、风热之邪乘虚侵袭,营卫失和所致。正如《医宗金鉴•外科心法》所云:“由汗出受风,或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣。堆累成片……”。临床分为2型。①风寒型:当以疏散风寒、调和营卫为治则,吾师常予玉屏风散合桂枝汤加减,药用黄芪、防风、炒白术、桂枝、炙麻黄、白芍、生姜、大枣等 ......
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