关键词：慢性咳嗽；辨病；辨证；顾护肺阴

    中图分类号：R256.11文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2012)02-0084-01

    咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周，亚急性咳嗽3～8周，慢性咳嗽≥8周[1]。临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。从西医角度来看，慢性咳嗽的常见病因为咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃-食管反流性咳嗽(GERC)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)等，这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%～95%[2]。慢性咳嗽，属中医“咳嗽”范畴。中医认为咳嗽的病因，一是外感六淫之邪，如《河间六书•咳嗽》云：“寒、暑、燥、湿、风、火、六气，皆令人咳嗽”；二是其他脏腑的功能失于调节均可引起肺气不清，失于宣肃，肺气上逆而作咳，正如《素问•咳论》所云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。《景岳全书•咳嗽》云：“咳证虽多 ......