关键词：止咳清肺汤；咳嗽；疗效

    中图分类号：R256.11

    文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2012)03-0041-02

    咳嗽既是临床上一个常见症状，又是一个病名，可发于任何年龄，任何季节。对病因的认识，古代名医徐灵胎曾有：“诸病之中，惟咳嗽之病因各殊而难愈”。治疗上，古代医家亦有“百病唯咳难治”之说。笔者在临床医工作中，自拟“止咳清肺汤”治疗该病，收到较好的疗效，现报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料自2010年10月～2011年10月，治咳嗽患者150例，皆为中医门诊患者，男70例，女80例；年龄最小8个月，最大87岁；病程最短3d，最长6个月；病程3d～2个月内100例，2个月以上6个月内50例。外感咳嗽51例，内伤咳嗽43例，外感兼内伤36例，其他30例。

    1.2诊断标准(1)咳逆有声，或伴咽痒咳痰；(2)外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等症；(3)内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘；(4)急性期查血白细胞总数，正常或稍有偏低或偏高，中性粒细胞增高；(5)两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性啰音；(6)肺部摄片检查，正常或肺纹理增粗。

    1.3排除标准排除其它疾病继发、并发的咳嗽，如心血管疾患引起，肺癌、肺部肿瘤，肺不张、尘肺等。

    2治疗方法

    采用自拟止咳清肺汤治疗，方药组成：党参25g(气阴虚用太子参30g，偏热用条党参30g)，白术15g(寒湿用苍术15g)，茯苓20g，陈皮10g(肺热治疗，桑白皮15g，偏肝火用地骨皮15g)法半夏15g(痰热用浙贝母10g，肺阴虚肺燥用川贝母10g)，桔梗15g，芦根30g，炙紫菀15g，炙冬花15g，炙百部10g，枳壳12g，炙枇杷叶15g，黄芩15g，杏仁10g，甘草7g。随证加减：①咳嗽伴恶寒重，头身痛、鼻塞流涕之风寒袭肺型，可酌加麻黄、荆芥、防风辛温解表药；②咳声粗，发热，咽痛等风热犯肺型，改用条党参、桑白皮、浙贝母 ......