加味升降散对T2DM并血脂异常患者调脂作用临床研究
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杨娟 李雪梅 贵阳中医学院第二附属医院;
【摘要】目的:观察加味升降散对2型糖尿病(T2DM)并血脂异常患者调脂作用临床观察。方法:将90例T2DM合并血脂异常患者,随机分为3组,加味升降散治疗组、血脂平对照组和空白对照组,每组各30例。3组均治疗2个月,治疗前后观察临床表现、血脂、游离脂肪酸、胰岛素等水平。结果:(1)治疗组治疗后血脂各项指标治疗前后自身比较(P均0.05),其中甘油三酯治疗前后相比有明显差异(P0.01)。治疗组其中医证候的改善以及综合疗效有优于血脂平对照组之趋势。(2)治疗组治疗前后游离脂肪酸水平自身比较有明显差异(P0.01)。(3)治疗组胰岛素水平自身比较有差异(P均0.05)。经治疗后有7例患者其高胰岛素血症得到不同程度改善。(4)试验过程中,治疗组有2例患者在治疗初期出现轻度腹泻,考虑与大黄有关,其中1例减少大黄剂量,1例继续原方治疗,腹泻症状均消失。结论:(1)中医升清降浊、化痰利湿、活血化瘀法治疗T2DM合并血脂异常有效。(2)本研究发现加味升降散对游离脂肪酸可能有一定的调节作用。(3)本研究发现加味升降散对T2DM患者胰岛素抵抗、高胰岛素血症可能有一定改善作用。(4)本方对于T2DM患者的调脂治疗安全有效。
【关键词】 型糖尿病 血脂异常 游离脂肪酸
【分类号】R259
糖尿病和血脂异常是常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病患者血脂异常的发生率远高于非糖尿病患者,血脂异常又有助于高血糖和糖尿病的发生。由于血脂异常与动脉粥样硬化、冠脉事件的发生发展有着密切关系[1],所以糖尿病患者的调脂治疗显得尤为重要。近年来许多大型临床试验证明,调
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