关键词：斑秃；沈家骥；名医经验

    中图分类号：R758.71文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2012)11-0001-03

    导师沈家骥主任医师是云南省第一批及全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，硕士研究生导师，云南省名中医。导师在中医内科、皮肤科、妇科、儿科及男科方面颇有造诣，从医50余年，临证经验丰富，对多种疑难皮肤病的诊治立足整体，内外兼调，疗效显著。笔者作为全国第四批老中医药专家学术继承人，有幸跟师学习，现将导师治疗斑秃的经验介绍如下。

    1传承中医经典，司外揣内，辨证论治

    1.1病因病机斑秃是指患者头发突然成片脱落，呈圆形或不规则形，局部皮肤光亮，一般无明显自觉症状。甚者出现全秃及普秃，以青壮年多见。现代医学多认为与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。中医称之为“油风”、“鬼剃头”、“鬼舐头”。历代医家认为多由外感病邪乘虚而入或瘀血、血热等引起，如《诸病源候论·鬼舐头候》中有：“人有风邪在头，有偏虚处则发秃落，肌肉枯死。或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故谓之鬼舐头。”《外科正宗·油风》中有“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。”《医宗金鉴》中有“毛孔开张，邪风乘虚而入，以致风盛燥血，不能荣养毛发”。《医林改错》曰：“……头发脱落 ......