关键词：吞咽困难；脑卒中；针灸康复；综述

    中图分类号：R255.2文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2012)11-0073-02

    脑卒中后有三分之一以上的患者出现吞咽困难的临床症状[1]，影响患者的康复进程及生活质量，吞咽困难可导致吸入性肺炎，营养不良，脱水等并发症，严重时可因误吸而引起窒息死亡。有研究显示，卒中后吞咽困难是发病3个月时预后不良的独立危险因素[2]。因此对其建立系统规范的诊断治疗措施是十分必要的。近年我国对脑卒中后吞咽障碍的临床研究以针刺康复为主线，颇有成效。本文将对近5年相关临床报道综述如下。

    1不同针刺方法治疗脑卒中后吞咽困难

    葛芳[3]研究显示电针(低频率)双侧风池、供血(风池穴直下1.5寸)可以在电流的作用下使椎—基底动脉的毛细血管网扩张，从而形成有效的侧枝循环；颈部肌肉同时在电流的刺激下有规律的收缩，产生“肌肉泵”的作用，使血流加速，从而改善颅内供血，促进新的中枢至咽喉运动传导。局部配以舌三针以兴奋咽喉部肌肉，防止失用性萎缩，且减少并发症。研究结果显示低频电刺激作用优于高频电刺激。吴艺玲等[4]在脑卒中常规治疗基础上，辅助以互动式针刺法，疗效优于普针组。选取额中线与头面部相对应，同时配合主被动吞咽动作 ......